Predictor scale for adherence to diet therapy in chronic non-communicable diseases (PSADT-CNCD): development and validation

Authors

DOI:

https://doi.org/10.12957/demetra.2024.77993

Abstract

Introduction: Chronic non-communicable diseases are highly prevalent and relevant in Public Health. Diet therapy is essential to the overall therapeutic approach to these diseases. However, there is low adherence in the medium and long term, and it is necessary to develop and validate instruments to verify adherence to diet therapy guidelines. Objective: To develop and validate a scale for early verification of the behavior of people with chronic non-communicable diseases regarding adherence to the recommended diet therapy, the Predictor Scale of Adherence to Diet Therapy in Chronic Non-Communicable Diseases (PSADT-CNCD). Methods: This is an original article on the development and validation of ascale consisting of eight questions, each
with five possible answers, based on a Likert-type scale, and the extreme values represent the best and worst adherence. The validation of the theoretical stage comprised content analysis by eight judges specialized in the construct field and a pilot application on subjects from the target population for semantic analysis. Results: The scale showed high reliability and validity (Cronbach’s α= 0.731; McDonald’s omega = 0.73; correlation matrix determinant of 0.235, KMO of 0.744, and significant Bartlett’s sphericity test, with p<0.001) for predicting low adherence behaviors. Conclusions: The scale wasviable for use as a quick and simplified screening tool to identify behaviors that tend towards low adherence to the diet therapy recommended for patients with NCDs, particularly SAH and DM2, allowing for improved dietary guidance actions for this group.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

Mayanne Iamara Santos de Oliveira Porto, Universidade Estadual do Ceará, Departamento de Nutrição. Fortaleza,CE, Brasil.

Nutricionista pela Universidade Estadual do Ceará - UECE (2021);
Tecnóloga em Processos Químicos pelo Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Ceará - IFCE (2012);
Pós-graduada em Saúde do Idoso e Gerontologia pela FAculdade de Venda Nova Imigrante- FAVENI ( 2023):Integrante do Laboratório de Nutrição e Doenças Crônico-Degenerativas - NUTRINDO ( 2016-atualmente)

Helena Alves de Carvalho Sampaio, Universidade Estadual do Ceará, Departamento de Nutrição. Fortaleza,CE, Brasil.

Possui graduação em Nutrição pela Universidade de São Paulo (1976), mestrado em Educação pela Universidade Federal do Ceará (1987) e doutorado em Farmacologia pela Universidade Federal do Ceará (1996). É professora emérita da Universidade Estadual do Ceará (UECE), lecionando nesta desde 1980 e é membro do corpo docente permanente do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (Mestrado e Doutorado) da UECE, respondendo pelas disciplinas Nutrição e Doenças Crônicas Não Transmissíveis e Letramento em Saúde. Docente do Mestrado Profissional em Gestão em Saúde da UECE, respondendo pela disciplina Gestão da Clínica em Saúde e Estratégias de Letramento em Saúde. Especialista em Literacia em Saude na Prática, Métodos, Estratégias e Intervenção, pelo Instituto Universitário de Ciências Psicológicas, Sociais e da Vida (ISPA), de Portugal. Bolsista de Produtividade CNPq - PQ2, triênio 03/2011-02/2014. É lider do grupo de pesquisa Letramento em Saúde, Nutrição e Doenças Crônico-Degenerativas. É integrante da International Health Literacy Association (IHLA), da Sociedade Portuguesa de Literacia em Saúde (SPLS) e da Rede Brasileira de Letramento em Saúde (REBRALS). Na REBRALS integra a diretoria executiva e a diretoria científica. Também é membro fundador da Academia Cearense de Saúde Pública (ACESP).

Aldona Kubica, Nicolaus Copernicus University, Collegium Medicum, Department of Health Promotion. Toruń, Poland.

Professora na Nicolaus Copernicus University, Collegium Medicum. Departamento de Reabilitação Cardíaca e Promoção da Saúde

Katarzyna Buszko, Nicolaus Copernicus University, Department of Theoretical Fundament of Biomedical Sciences and Medical Informatics. Toruń, Poland.

Departamento Universitário de Bioestatística e Teoria dos Sistemas Biomédicos. Collegium Medicum de Bydgoszcz,Polônia

Luíza de Carvalho Almeida, Universidade Estadual do Ceará, Departamento de Nutrição. Fortaleza,CE, Brasil.

Nutricionista graduada pela Universidade Estadual do Ceará – UECE Mestranda em Saúde Coletiva pelo Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (PPSAC) da Universidade Estadual do Ceará – UECE

Valéria Mendes Bezerra, Universidade Estadual do Ceará, Departamento de Nutrição. Fortaleza,CE, Brasil.

Nutricionista graduada pela Universidade Estadual do Ceará - UECE

Antônio Augusto Ferreira Carioca, Universidade de Fortaleza, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva. Fortaleza, CE, Brasil.

Graduado em Nutrição pela Universidade Estadual do Ceará (2011). Mestre em Ciências (2014), área de concentração Nutrição em Saúde Pública. Doutor pelo Programa de Pós-Graduação em Nutrição em Saúde Pública pela Universidade de São Paulo (2017). Tem interesse na área de Nutrição Humana e Epidemiologia, com foco avaliação das interações dieta-doença. Atualmente, exerce atividade de docência na Universidade de Fortaleza. Professor dos programas de Pós-graduação em Saúde Coletiva (UNIFOR), Mestrado profissional em Gestão em Saúde (UECE) e Nutrição e Saúde (UECE).

References

Diani S. A new model for chronic diseases. Med Hypotheses. 2018;113(February):30–9. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2018.02.011

Secretaria de Saúde do Estado de Pernambuco. Doenças Crônicas Não-Transmissíveis. 2024. p. 1 Doenças Crônicas Não-Transmissíveis.

Organização Pan-Amaricana de Saúde. Organização Mundial da Saúde. OMS revela principais causas de morte e incapacidade em todo o mundo entre 2000 e 2019 [Acesso 19 mar 2024]. Disponível em: https://www.paho.org/pt/noticias/9-12-2020-oms-revela-principais-causas-morte-e-incapacidade-em-todo-mundo-entre-2000-e

American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes - ADA, 2023. The journal of Clinical and Applied Research and Education. 2023;46(1).

World Health Organization. Adherence to long-term therapies: evidence for action. Geneva: World Health Organization; 2003. 198 p. ISBN 92 4 154599 2

Silocchi C, Junges JR. Equipes de atenção primária: dificuldades no cuidado de pessoas com doenças crônicas não transmissíveis. Trab Educ Saúde [Internet]. 2017;15(2):599–615. https://doi.org/10.1590/1981-7746-sol00056

Buszko K, Obońska K, Michalski P, Kosobucka A, Jurek A, Wawrzyniak M, et al. The Adherence Scale in Chronic Diseases (ASCD). The power of knowledge: the key to successful patient — health care provider cooperation. Medical Research Journal. 2016;1(1):37–42. https://doi.org/10.5603/MRJ.2016.0006

Estrela KCA, Alves ACDC, Gomes TT, Isosaki M. Adesão às Orientações Nutricionais: Uma Revisão de Literatura. DEMETRA [Internet]. 9º de fevereiro de 2017 [Acesso 19 mar 2024];12(1):249-74. https://doi.org/10.12957/demetra.2017.22407.

Kyriazos TA, Stalikas A. Applied Psychometrics: The Steps of Scale Development and Standardization Process. Psychology [Internet]. 2018;09(11):2531–60. https://doi.org/10.4236/psych.2018.911145

Pasquali L. Psicometria: teoria dos testes na psicologia e na educação. 4a Edição. Petrópolis: Editora Vozes; 2009. 339 p.ISBN-13 978-8532628893

Alexandre NMC, Coluci MZO. Validade de conteúdo nos processos de construção e adaptação de instrumentos de medidas. Ciênc. saúde coletiva, 2011;16(7):3061–8. https://doi.org/10.1590/S1413-81232011000800006

Pasquali L. Princípios de elaboração de escalas psicológicas. Rev psiquiatr clín. 1998;25(5):206–2013.

Coluci MZO, Alexandre NMC, Milani D. Construção de instrumentos de medida na área da saúde. Ciênc. saúde coletiva, 2015;20(3):925-36. https://doi.org/10.1590/1413-81232015203.04332013

Hair JF, Black WC, Babin BJ, Anderson RE, Tatham RL. Análise Multivariada de Dados. Porto Alegre: Bookman, 2009. ISBN 0-13-032929-0

Tavakol M, Dennick R. Making sense of Cronbach’s alpha. Int J Med Educ [Internet]. 2011;2:53–5. https://doi.org/10.5116/ijme.4dfb.8dfd

Chui E, Wong KL, Chan KY, Wong M. Validation study of the Brief Medication Adherence Scale (BMAS) in patients with schizophrenia and related disorders in Hong Kong. Asian J Psychiatr. 2018;37(April):154–60. https://doi.org/10.1016/j.ajp.2018.09.005

Williams B, Onsman A, Brown T. Exploratory factor analysis: A five-step guide for novices Mr. Journal of Emergency Primary Health Care [Internet]. 2010;8(3):1–13. https://doi.org/10.33151/ajp.8.3.93

Mallah Z, Hammoud Y, Awada S, Rachidi S, Zein S, Ballout H, et al. Validation of diabetes medication adherence scale in the Lebanese population. Diabetes Res Clin Pract. 2019;156. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2019.107837

Fredericksen RJ, Yang FM, Gibbons LE, Edwards TC, Brown S, Fitzsimmons E, et al. Development and content validation of measures assessing adherence barriers and behaviors for use in clinical care. Researchin SocialandAdministrativePharmacy. 2019;15(9):1168–76. https://doi.org/10.1016/j.sapharm.2018.10.001

Spina N, Martins PA, Vedovato GM, Laporte AS de C, Zangirolani LTO, Medeiros MAT de. Nutricionistas na Atenção Primária no Município de Santos: Atuação e Gestão da Atenção Nutricional. DEMETRA: Alimentação, Nutrição & Saúde [Internet]. 2018;13(1):117–34. https://doi.org/10.12957/demetra.2018.30969

Zaragoza-Martí A, Cabañero-Martínez MJ, Hurtado-Sánchez JA, Laguna-Pérez A, Ferrer-Cascales R. Evaluation of Mediterranean diet adherence scores: A systematic review. BMJ Open. 2018;8(2):1–8. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-019033

Hou G, Fang Z, Cao W, Shi Y, Xu X, Han M, et al. Development and validation of a diabetes mellitus treatment adherence scale. Diabetes Res Clin Pract. 2021;172(161):1–8. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2020.108629

World Health Organization. Non communicable diseases country profileS 2018.Geneva: World Health Organization; 2018. ISBN: 9789241514620

Zhao M, Rodriguez MA, Wang B, Santa Ana EJ, Friedberg J, Fang Y, et al. Validity and reliability of a short self-efficacy instrument for hypertension treatment adherence among adults with uncontrolled hypertension. Patient Educ Couns. 2021. https://doi.org/10.1016/j.pec.2020.12.029

Published

2024-05-06

How to Cite

1.
Oliveira Porto MIS de, Carvalho Sampaio HA de, Kubica A, Buszko K, Almeida L de C, Bezerra VM, et al. Predictor scale for adherence to diet therapy in chronic non-communicable diseases (PSADT-CNCD): development and validation. DEMETRA [Internet]. 2024 May 6 [cited 2025 May 1];19:e77993. Available from: https://www.e-publicacoes.uerj.br/demetra/article/view/77993

Issue

Section

Food and Nutrition in Collective Health

Most read articles by the same author(s)