Hipotermia terapêutica na encefalopatia hipóxico-isquêmica neonatal: revisão integrativa [Therapeutic hypothermia in neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy: integrative review] [Hipotermia terapéutica em la encefalopatía hipóxico-isquémica neonatal: revisión integrativa]

Autores

  • Patricia Natalia Monteiro Leite Hospital Universitário Pedro Ernesto- HUPE/ Universidade do Estado do Rio de Janeiro- UERJ. https://orcid.org/0000-0002-9871-230X
  • Rosângela Barbosa Teixeira Hospital Universitário Pedro Ernesto. Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, Brasil. https://orcid.org/0000-0002-3659-5996
  • Gustavo Dias da Silva Departamento de Enfermagem Materno-Infantil da Faculdade de Enfermagem. Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, Brasil. https://orcid.org/0000-0001-9727-9359
  • Adriana Teixeira Reis Departamento de Enfermagem Materno-Infantil da Faculdade de Enfermagem. Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira/FIOCRUZ. Rio de Janeiro, Brasil. https://orcid.org/0000-0002-7600-9656
  • Marcelle Araujo Hospital Universitário Pedro Ernesto. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira/FIOCRUZ. Rio de Janeiro, Brasil. https://orcid.org/0000-0001-9616-7187

DOI:

https://doi.org/10.12957/reuerj.2020.42281

Palavras-chave:

hipotermia induzida, encefalopatia hipóxico-isquêmica, recém-nascido e enfermagem

Resumo

Objetivo: identificar evidências acerca do uso seguro da hipotermia terapêutica em recém-nascidos. Método: revisão integrativa realizada entre junho e julho de 2018, em fontes eletrônicas da Biblioteca Virtual de Saúde e PubMed, por meio da pergunta: “Que evidências podem subsidiar o cuidado de enfermagem voltado para a redução de sequelas em recém-nascidos submetidos à hipotermia terapêutica?”. Foram eleitos nove artigos para análise, sendo oito internacionais e um nacional. Resultados: o resfriamento deve acontecer por 72 horas, com hipotermia leve. As indicações para inclusão no protocolo foram: primeiras seis horas de vida, idade gestacional maior que 35 semanas e acidose na primeira hora de vida. São cuidados essenciais: monitoração hemodinâmica, observação da pele, controle térmico retal, vigilância do Eletroencefalograma de Amplitude Integrada. Conclusão: a terapêutica apresenta benefícios, porém sua aplicação depende de protocolo institucional e treinamento das equipes com foco nas potenciais complicações.

ABSTRACT

Objective: to identify the evidence on safe use of therapeutic hypothermia in newborns. Method: integrative review of the literature, conducted between June and July of 2018, in electronic sources from the Virtual Health Library and PubMed, through the question: “What evidence can support nursing care aimed at reducing sequelae in newborns undergoing therapeutic hypothermia?”. Analysis was conducted for nine selected article, being eight from international literature and one from Brazilian national literature. Results: cooling should occur for 72 hours with mild hypothermia. Indications for inclusion in the protocol were: first six hours of life, gestational age greater than 35 weeks and acidosis in the first hour of life. Essential care includes hemodynamic monitoring, skin observation, rectal thermal control, Integrated Amplitude Electroencephalogram surveillance. Conclusion: the therapy has benefits, but its application depends on institutional protocol and team training focusing on potential complications.

RESUMEN

Objetivo: identificar la evidencia sobre el uso seguro de la hipotermia terapéutica en recién nacidos. Método: revisión integradora de la literatura, realizada entre junio y julio de 2018, en fuentes electrónicas de la Biblioteca Virtual de Salud y PubMed, a través de la pregunta: "¿Qué evidencia puede apoyar la atención de enfermería dirigida a reducir las secuelas en los recién nacidos que sufren hipotermia terapéutica?". Se realizaron análisis para nueve artículos seleccionados, ocho de literatura internacional y uno de literatura nacional brasileña. Resultados: el enfriamiento debe ocurrir durante 72 horas con hipotermia leve. Las indicaciones para la inclusión en el protocolo fueron: primeras seis horas de vida, edad gestacional mayor de 35 semanas y acidosis en la primera hora de vida. El cuidado esencial incluye monitoreo hemodinámico, observación de la piel, control térmico rectal, vigilancia integrada de electroencefalograma de amplitud. Conclusión: la terapia tiene beneficios, pero su aplicación depende del protocolo institucional y del entrenamiento del equipo, enfocándose en posibles complicaciones.

Biografia do Autor

Patricia Natalia Monteiro Leite, Hospital Universitário Pedro Ernesto- HUPE/ Universidade do Estado do Rio de Janeiro- UERJ.

Enfermeira. Especialista em Clínica Médica e Cirúrgica Geral. Especialista em Terapia Intensiva. Residente de Enfermagem Neonatal da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital Universitário Pedro Ernesto. Universidade do Estado do Rio de Janeiro.

Rosângela Barbosa Teixeira, Hospital Universitário Pedro Ernesto. Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, Brasil.

Enfermeira. Mestre. Tutora do programa de Residência de Enfermagem Neonatal do Hospital Universitário Pedro Ernesto. Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, Brasil.

Gustavo Dias da Silva, Departamento de Enfermagem Materno-Infantil da Faculdade de Enfermagem. Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, Brasil.

Enfermeiro. Mestre. Doutorando em Enfermagem. Professor Assistente do Departamento de Enfermagem Materno-Infantil da Faculdade de Enfermagem. Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, Brasil.

Adriana Teixeira Reis, Departamento de Enfermagem Materno-Infantil da Faculdade de Enfermagem. Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira/FIOCRUZ. Rio de Janeiro, Brasil.

Enfermeira. Doutora. Professora Adjunta do Departamento de Enfermagem Materno-Infantil da Faculdade de Enfermagem. Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Tecnologista em Saúde Pública do Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira/FIOCRUZ. Rio de Janeiro, Brasil.

Marcelle Araujo, Hospital Universitário Pedro Ernesto. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira/FIOCRUZ. Rio de Janeiro, Brasil.

Enfermeira. Mestre. Doutorando em Enfermagem. Enfermeira da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital Universitário Pedro Ernesto. Coordenadora da Residência de Enfermagem Neonatal do Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira/FIOCRUZ. Rio de Janeiro, Brasil.

Publicado

02.04.2020

Como Citar

Leite, P. N. M., Teixeira, R. B., Silva, G. D. da, Reis, A. T., & Araujo, M. (2020). Hipotermia terapêutica na encefalopatia hipóxico-isquêmica neonatal: revisão integrativa [Therapeutic hypothermia in neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy: integrative review] [Hipotermia terapéutica em la encefalopatía hipóxico-isquémica neonatal: revisión integrativa]. Revista Enfermagem UERJ, 28, e42281. https://doi.org/10.12957/reuerj.2020.42281

Edição

Seção

Artigos de Revisão