Avaliação da qualidade dos registros do processo de enfermagem por meio de auditoria retrospectiva

Autores

DOI:

https://doi.org/10.12957/reuerj.2023.77316

Palavras-chave:

Gestão em Saúde, Hospitais, Auditoria de Enfermagem, Registros de Enfermagem, Qualidade da Assistência à Saúde

Resumo

Objetivo: analisar a qualidade dos registros do processo de enfermagem e compará-la segundo as unidades de internação. Método: estudo transversal, retrospectivo que analisou 258 prontuários, entre os meses de março e julho de 2022, de pacientes internados no ano de 2019, em um hospital de grande porte da região Centro-Oeste. Para mensurar a qualidade dos registros, utilizou-se o instrumento Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes, validado para o Brasil. Pesquisa aprovada pelo Comitê de Ética. Resultados: considerando as dimensões dos diagnósticos de enfermagem como processo e como produto, os escores médios gerais de 4,5(±2,6) e 7,1(±4,1), respectivamente. Quanto às dimensões intervenções e resultados de enfermagem, médias de 3,0(±2,1) e 4,7(±4,8). Observaram-se variações das médias de escores entre as unidades analisadas, com diferença significativa (p<0,001). Conclusão: os resultados demonstraram baixos escores de qualidade dos registros do processo de enfermagem, e a média de escores divergiu entre as unidades de internação analisadas.

Biografia do Autor

Lana Carvalho Lustosa Pimentel, Secretaria de Saúde do Distrito Federal

Enfermeira. Residente do programa de Enfermagem em Centro Cirúrgico pela Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Pós graduanda em Gestão Pública em Saúde pela Universidade Federal de Uberlândia.

João Pedro Angelici Virginio, Secretaria de Saúde do Distrito Federal

Enfermeiro formado pelo Departamento de Enfermagem da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Brasília. Secretaria de Saúde do Distrito Federal.

Camila Barbosa Albernaz, Universidade de Brasília

Enfermeira formada pelo Departamento de Enfermagem da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Brasília.

Daniele Pereira de Souza, |Hospital Universitário Júlio Bandeira de Mello da Universidade Federal de Campina Grande

Enfermeira. Especialista em Gestão e Auditoria dos Serviços de Saúde. Enfermeira -Auditoria e Pesquisa. Hospital Universitário Júlio Bandeira de Mello da Universidade Federal de Campina Grande / PB

Cristine Alves Costa de Jesus, Universidade de Brasília

Enfermeira. Doutora. Professora Associada da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Brasília

Thatianny Tanferi de Brito Paranaguá, Universidade de Brasília

Enfermeira. Doutora. Professora Adjunta da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Brasília.

Alisson Fernandes Bolina, Universidade de Brasília

Enfermeiro. Doutor. Professor Adjunto da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Brasília.

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Publicado

12.12.2023

Como Citar

Pimentel, L. C. L., Virginio, J. P. A., Albernaz, C. B., Souza, D. P. de, Jesus, C. A. C. de, Paranaguá, T. T. de B., & Bolina, A. F. (2023). Avaliação da qualidade dos registros do processo de enfermagem por meio de auditoria retrospectiva. Revista Enfermagem UERJ, 31(1), e77316. https://doi.org/10.12957/reuerj.2023.77316

Edição

v. 31 (2023)

Seção

Artigos de Pesquisa

Licença

Copyright (c) 2023 Lana Carvalho Lustosa Pimentel, João Pedro Angelici Virginio, Camila Barbosa Albernaz, Daniele Pereira de Souza, Cristine Alves Costa de Jesus, Thatianny Tanferi de Brito Paranaguá, Alisson Fernandes Bolina

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