DEVELOPMENT AND IMPLEMENTATION OF RESPONSIBLE DISCHARGE CARE PROTOCOL FOR HOSPITALIZED ELDERLY WITH CHRONIC DISEASES AND IN NEED OF SPECIAL NUTRITIONAL SUPPORT
DOI:
https://doi.org/10.12957/demetra.2014.10347Keywords:
Doença Crônica, Idoso, Alta Hospitalar, Comunicação em Saúde, Terapia NutricionalAbstract
Introduction: Frequently hospitalized elderly people with chronic non-communicable diseases (NCDs) are fragile and undernourished, and Nutrition Therapy (NT) may be needed. Objective: To report the experience of developing and implementing a care protocol for hospitalized elderly patients with NCD complications and in need of NT, and to organize protocol activities in accordance with responsible discharge planning and continued care. Methodology: Experience report of a transition and continued care protocol development and implementation for hospitalized elderly patients with NCDs, malnutrition, and in need of NT, between August, 2011 and January, 2012. Results: The participation of the elderly and their families/caregivers was central to designing the protocol. Responsible discharge and communication in health care, by means of home visits, were systematized in the planning stage and implemented into continued care. Discussion: The systematized protocol allowed health care continuity across settings through communication strategies. The high prevalence of malnutrition in hospital settings suggests that nutritional surveillance, appropriate and early NT planning and monitoring of nutritional status in primary care are flawed. When recommended, nutritional support established in hospital settings must be continued at patients' home and NT must be ensured in primary care. Conclusion: Care protocol development and implementation, coupled with continued care planning and responsible discharge, supported health communication for continuity of NT at home.
DOI: http://dx.doi.org/10.12957/demetra.2014.10347
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