Custo-minimização de curativos para cateter venoso central: gaze estéril versus filme transparente [Cost-minimization of bandage for central venous catheter: sterile gauze versus transparent film] [Minimización de costes del vendage para catéter venoso central: gasa estéril versus película transparente]

Fernanda Oliveira Caló; Antônio Augusto de Freitas Peregrino; Andrezza Serpa Franco; Ronilson Gonçalves Rocha; Flavia Giron Camerini; Cristiano Bertolossi Marta

doi:10.12957/reuerj.2020.42285

Autores/as

Fernanda Oliveira Caló Universidade do Estado do Rio de Janeiro http://orcid.org/0000-0002-6735-8109
Antônio Augusto de Freitas Peregrino Universidade do Estado do Rio de Janeiro http://orcid.org/0000-0002-6617-480X
Andrezza Serpa Franco Universidade Veiga de Almeida Universidade do Estado do Rio de Janeiro http://orcid.org/0000-0001-5008-1345
Ronilson Gonçalves Rocha Universidade do Estado do Rio de Janeiro http://orcid.org/0000-0003-4097-8786
Flavia Giron Camerini Universidade do Estado do Rio de Janeiro http://orcid.org/0000-0002-4330-953X
Cristiano Bertolossi Marta Universidade do Estado do Rio de Janeiro Universidade Veiga de Almeida http://orcid.org/0000-0002-0635-7970

DOI:

https://doi.org/10.12957/reuerj.2020.42285

Palabras clave:

Avaliação em Saúde, Custos e Análise de Custo, Infecções Relacionadas a Cateter.

Resumen

Objetivo: comparar o custo entre coberturas com filme transparente versus gaze estéril e fita adesiva microporosa em curativos de acesso venoso central. Método: estudo estatístico, prospectivo, observacional, com abordagem quantitativa à luz da avaliação econômica de saúde. Foram avaliadas 109 coberturas com filme e 168 com gaze, durante 27 dias. Na análise utilizou-se o Software Tree Age para se calcular a probabilidade de cada decisão. Resultado: a média de uso das coberturas por dia foi de 2,22 inserções cobertas com filme e 3,43 com gaze. Houve necessidade de troca extra em 38 (23%) das coberturas com gaze e em 16 (15%) das coberturas com filme transparente. Observou-se custo final médio para gaze (R$389,44) 3,7 vezes maior que o filme transparente (R$104,95) durante o período estudado. Conclusão: cobertura com filme transparente tem menor custo quando comparado com cobertura com gaze estéril.

ABSTRACT

Objective: to compare the cost of transparent film and sterile gauze fixed by microporous adhesive tape in central venous access dressings. Method: quantitative, prospective, observational, statistical study in the light of health economics. A total of 109 film and 168 gauze covers were evaluated for 27 days. Tree Age software was used to calculate the probability of each decision. Results: coverings used per day averaged 2.22 with transparent film-covered inserts and 3.43 with gauze. Additional changes were necessary in 38 (23%) coverings with gauze and 16 (15%) with transparent film. During the study period, the average final cost of gauze (R$ 389.44) was 3.7 times higher than transparent film (R$104.95). Conclusion: transparent film dressing is less expensive than sterile gauze covering.

RESUMEN

Objetivo: comparar el costo de la película transparente y la gasa estéril fijada con cinta adhesiva microporosa en apósitos de acceso venoso central. Método: estudio cuantitativo, prospectivo, observacional, estadístico a la luz de la economía de la salud. Se evaluaron un total de 109 películas y 168 cubiertas de gasa durante 27 días. Se utilizó el software Tree Age para calcular la probabilidad de cada decisión. Resultados: los recubrimientos utilizados por día promediaron 2,22 con inserciones transparentes recubiertas con película y 3,43 con gasas. Fueron necesarios cambios adicionales en 38 (23%) revestimientos con gasa y 16 (15%) con película transparente. Durante el período de estudio, el costo final promedio de la gasa (R $ 389,44) fue 3,7 veces superior al de la película transparente (R $ 104,95). Conclusión: el apósito de película transparente es menos costoso que el recubrimiento de gasa estéril.

Biografía del autor/a

Fernanda Oliveira Caló, Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Enfermeira residente em Terapia Intensiva do Hospital Universitario Pedro Ernesto da Universidade do Estado do Rio de Janeiro.

Antônio Augusto de Freitas Peregrino, Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Possui graduação em Enfermagem pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (1984), mestrado em Biologia (Biociências Nucleares) pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (1996) e doutorado em Saúde Coletiva pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (2007). Atualmente é professor Associado da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, professor associado da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, prof. titular da Universidade Veiga de Almeida, prof. titular da Universidade Veiga de Almeida e pesquisador da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro. Coordenador do Mestrado Profissional em Física Médica/UERJ. Tem experiência na área de Saúde Coletiva, com ênfase em Avaliação de Tecnologia em Saúde, atuando principalmente nos seguintes temas: enfermagem, economia em saúde, custo efetividade e radioterapia e Avaliação de Tecnologias em Saúde.

Andrezza Serpa Franco, Universidade Veiga de Almeida Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Doutora em Enfermagem e Bociências pela Universidade Federal do estado do Rio de Janeiro -UNIRIO.Mestre em Enfermagem pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (UNIRIO) - Centro de Ciências Biológicas e da Saúde - Escola de Enfermagem Alfredo Pinto - EEAP.(2014)Especialista em Terapia intensiva -ABENTI-AMIB(2010). Especialista em Enfermagem do Trabalho pela UERJ(2009). Graduação em enfermagem pela Universidade Veiga de Almeida(2007) .Atualmente é Professor Assistente do Departamento Médico Cirúrgico da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), atuando como professor do programa Teórico-Prático do Programa de Residência em Enfermagem Cardiovascular. Professor Auxiliar de Bases Fundamentais de Enfermagem da Universidade Veiga de Almeida. Enfermeira contratada para educação permanente do Instituto Nacional de Cardiologia.Professor convidados do curso de Pós- Graduação de Enfermagem em Clientes de alta Complexidade da UERJ e Professora convidada do Curso de Pós-Graduação Lato Sensu em Enfermagem em UTI (Faculdade Redentor/ AMIB).Membro do grupo de pesquisa em Avaliação de Tecnologias em Saúde(ATS) LAETS-UNIRIO

Ronilson Gonçalves Rocha, Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Doutor em Enfermagem pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro - UERJ, Mestre em Enfermagem pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - UNIRIO; Graduado pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro - EEAP/UNIRIO. Está cadastrado no Diretório dos Grupos de Pesquisa no Brasil, sendo pesquisador do grupo "Concepções Teóricas para o Cuidar em Saúde" na UERJ e no grupo "Laboratório de Cuidado e Experimentação em Enfermagem" na UNIRIO. Está vinculado a LINHA DE PESQUISA 1 da Faculdade de Enfermagem da UERJ: Tecnologias inovadoras para as práticas de cuidado em saúde e enfermagem. Professor de Graduação em Enfermagem desde o ano de 2012, atualmente é Professor Adjunto do Departamento de Fundamentos de Enfermagem - DFEN/UERJ. Professor do Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas do Instituto DOr de Pesquisa e Ensino. É enfermeiro de pesquisa clínica do Instituto DOr de Pesquisa e Ensino e assistente de pesquisa III na mesma instituição e Coordena a área de saúde do Comitê Científico do Instituto DOR. É Professor do Curso de Pós-graduação em Centro Cirúrgico e Central de Material de Esterilização na Fundação Técnico Educacional Souza Marques, tendo sido membro da Comissão Própria de Avaliação - CPA representando o corpo docente na mesma instituição. Tem experiência na área de Enfermagem com ênfase em Emergência, Clínica Médica, Terapia Intensiva e Pesquisa Clínica. Atuação Pedagógica/Docência na área da Saúde com ênfase em Oncologia, Fundamentos de Enfermagem, Ética e Bioética, Metodologia de Pesquisa, Saúde Coletiva (Epidemiologia) e orientação de Trabalhos Acadêmicos/Monografias. É membro do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Copa DOr desde 2005 e membro do Comitê Científico do Instituto DOr de Pesquisa e Ensino desde 2009. É membro do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Pedro Ernesto. Coordena estudos clínicos multicêntricos nacionais e internacionais na Rede DOr e é associado da Associação Brasileira de Enfermagem. Durante a graduação foi bolsista do Programa Especial de Treinamento - PET/UNIRIO e do CNPq. Durante a pós-graduação Stricto Sensu (mestrado acadêmico) foi bolsista da CAPES.

Flavia Giron Camerini, Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Possui graduação em Enfermagem e Obstetrícia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (2005), mestrado (2010) e doutorado (2014) pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Licenciatura em enfermagem pela Faculdade de Educação/ UFRJ (2008). Professora Adjunta do Departamento de Enfermagem Médico Cirúrgico da Faculdade de Enfermagem da UERJ. Professora convidada da Pós-graduação em enfermagem Intensivista da UERJ. Tem experiência na área de Enfermagem, com ênfase em cardiologia, terapia intensiva e segurança na terapia medicamentosa.

Cristiano Bertolossi Marta, Universidade do Estado do Rio de Janeiro Universidade Veiga de Almeida

Possuo Graduação em Enfermagem pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (2002), Mestrado em Enfermagem pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (2005), Doutorado em Enfermagem pela Escola de Enfermagem Anna Nery da Universidade Federal do Rio de Janeiro (EEAN/UFRJ) e Pós-doutorado pela Escola de Enfermagem Aurora Afonso Costa da Universidade Federal Fluminense (EEAAC/UFF). Avaliador do Sistema Nacional de Avaliação da Educação Superior do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira (Inep/BASis). Professor Adjunto 3 e coordenador da sub-área de Administração em Enfermagem do Departamento de Fundamentos de Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (DFEN/FENF/UERJ) atuando como docente preceptor do Estágio Supervisionado na modalidade de Internato em Enfermagem e docente responsável pela disciplina Suporte Assistencial de Enfermagem na Residência em Enfermagem. Nessas atividades, há o desenvolvimento de discussões sobre a temática ligada a ATS, tomada de decisão para incorpação de tecnologias. Além disso, há o desenvolvimento de orientações de trabalhos de conclusão de curso da graduação e pós-graduação com a temática ATS. Atuo como Membro do Laboratório de Avaliação Econômica e de Tecnologias em Saúde (LAETS) da Escola de Enfermagem Alfredo Pinto da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (EEAP/UNIRIO) onde participo de bancas de qualificação e defesa do Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu dentro dessa temática. Atua como Coordenador do Núcleo de Pós-Graduação em Enfermagem e Diretor do Núcleo de Pesquisa da Universidade Veiga de Almeida. Pesquisador Líder do Núcleo de Avaliação de Tecnologias e Economia em Saúde e Segurança do Paciente (NATESSP) da Universidade Veiga de Almeida, onde apresento a temática na graduação e pós-graduação Lato Sensu. Possuo experiência na área de Enfermagem, com ênfase em Enfermagem de Saúde Pública, Administração e Fundamentos em Enfermagem, atuando principalmente nos seguintes temas: Segurança do paciente, Prevenção e Tratamento das DST/AIDS, Gestão de Curso de Graduação em Enfermagem, Avaliação de Tecnologias em Saúde, Avaliação Econômica e Avaliação de custos.