Impacto da Intervenção Nutricional Educativa em Pacientes com Doença Hepática Esteatótica Metabólica: Ensaio Clínico Randomizado
DOI:
https://doi.org/10.12957/demetra.2026.92974Palabras clave:
Doença hepática induzida por metabólito. Educação em saúde. Educação alimentar e nutricional. Obesidade. Doença crônica. Doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica.Resumen
Introdução: A doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (DHEM), é uma das doenças hepáticas mais comuns em indivíduos com sobrepeso ou obesidade. Sua condição está associada a um risco aumentado de mortalidade geral, especificamente por complicações hepáticas e cardiovasculares. O estado nutricional e seus agravos, como gordura visceral centrípeta, têm papel preponderante na saúde e nos desfechos clínicos de DHEM. O Processo de Cuidado em Nutrição é um importante instrumento utilizado para incorporar e monitorar mudanças no comportamento alimentar e nutricional em indivíduos e coletividades. Objetivo: Analisar o efeito da intervenção nutricional educativa para pessoas com DHEM com a utilização da Terminologia do Processo de Cuidado em Nutrição. Método: Ensaio clínico randomizado com 64 pessoas diagnosticadas com DHEM, atendidas por nutricionista em ambulatório especializado em um hospital público da região sul do Brasil, de fevereiro de 2023 a setembro de 2024, foram randomizadas. O grupo de intervenção (n=45) recebeu interposições nutricionais baseadas na terminologia do processo de cuidado em nutrição, com consulta de nutrição (no início, em 180 dias e 360 dias da intervenção), além de contatos telefônicos mensais. O grupo controle (n=19) recebeu orientação habitual do ambulatório e duas consultas de nutrição, uma no início e outra, em 360 dias, ao término do acompanhamento. Resultados: Entre os pacientes randomizados, 67,85% eram mulheres, com idade média de 62,9 anos e tempo médio de diagnóstico de DHEM de 4 anos. No grupo intervenção (n =45) observou-se redução de enzimas hepáticas, do peso corporal e do índice de massa corporal (IMC) ao longo do acompanhamento. A adesão às metas pactuadas foi maior nos primeiros seis meses no grupo de intervenção. No grupo controle, não foram identificadas diferenças significativas nas variáveis analisadas. Conclusão: A intervenção nutricional utilizando a terminologia do processo de cuidado em nutrição possibilitou a adesão à pactuação de metas e a redução de fatores agravantes da DHEM.
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