O nível de ansiedade, a renda e o acompanhamento psicológico podem influenciar na recorrência de peso corporal em mulheres submetidas a cirurgia bariátrica
DOI:
https://doi.org/10.12957/demetra.2023.70073Palavras-chave:
Ansiedade. Cirurgia Bariátrica. Alterações do Peso Corporal.Resumo
Introdução: A melhora nos sintomas de ansiedade após a cirurgia bariátrica pode não permanecer estável em longo prazo, favorecendo a adoção de comportamentos alimentares disfuncionais. Objetivo: Testar a correlação entre o nível de ansiedade e a recorrência de peso em mulheres no pós-operatório tardio de cirurgia bariátrica e metabólica. Métodos: Foram avaliadas 50 mulheres adultas com no mínimo 24 meses após a cirurgia bariátrica e metabólica. Foram coletados dados sociodemográficos (idade, renda e nível de escolaridade) e de acompanhamento psicológico. Foram aferidos dados antropométricos (peso e altura). Para avaliar o nível de sintomas de ansiedade, foi utilizado o Inventário de Beck. Resultados: Foi encontrada média de idade de 40,9±11,4 anos. Todas apresentavam sintomas de ansiedade moderados a graves. Aquelas que estavam sem acompanhamento psicológico apresentavam maior peso corporal (p=0,049) e maior recorrência de peso (p=0,040). Observou-se correlação positiva entre o escore de ansiedade e a recorrência de peso, e correlação negativa entre o escore de ansiedade e a renda familiar. No modelo de regressão linear, a correlação entre o escore de ansiedade com a recorrência de peso (B=0,276; IC 0,003;0,594; p=0,048) e a renda (B=-0,310; IC -0,004;0,000; p=0,027) permaneceu significativa. Contudo, ao adicionar a variável “tempo de cirurgia”, observou-se perda de significância entre ansiedade e recorrência de peso (B=0,270; IC -0,040; -0,624; p=0,083), mas manteve-se a correlação com a renda (B=-0,310; IC -0,004;-0,000; p=0,029). Conclusões: Ressalta-se a importância de suporte financeiro no pós-operatório, pelos custos com o tratamento, além de manter o acompanhamento com a equipe multiprofissional em longo prazo.
Downloads
Referências
SBCBM. Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica. Consenso Bariátrico. 2008;16.
Athanasiadis DI, Martin A, Kapsampelis P, Monfared S, Stefanidis D. Factors associated with weight regain post-bariatric surgery: a systematic review. Surg Endosc . 2021 Mar 1; Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s00464-021-08329-w.
Kushner RF, Sorensen KW eb. Prevention of Weight Regain Following Bariatric Surgery. Curr Obes Rep. 2015 Jun 28;4(2):198–206. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s13679-015-0146-y
Rocha AC, Hociko K dos R, Oliveira TV. Comportamentos e Hábitos Alimentares dos Pacientes Pós-cirurgia Bariátrica. Context da Aliment – Rev Comport Cult e Soc. 2018;6(1).
Freire CC, Zanella MT, Segal A, Arasaki CH, Matos MIR, Carneiro G. Associations between binge eating, depressive symptoms and anxiety and weight regain after Roux-en-Y gastric Bypass surgery. Eat Weight Disord. 2021 Feb 2;26(1):191–9. Available from: https://doi.org/10.1007/s40519-019-00839-w
Duarte-Guerra LS, Coêlho BM, Santo MA, Lotufo-Neto F, Wang YP. Morbidity persistence and comorbidity of mood, anxiety, and eating disorders among preoperative bariatric patients. Psychiatry Res. 2017;257:1–6. Available from:
http://dx.doi.org/10.1016/j.psychres.2017.07.020
Gill H, Kang S, Lee Y, Rosenblat JD, Brietzke E, Zuckerman H, et al. The long-term effect of bariatric surgery on depression and anxiety. J Affect Disord. 2019 Mar 1;246(October 2018):886–94. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jad.2018.12.113
Kalarchian MA, King WC, Devlin MJ, Hinerman A, Marcus MD, Yanovski SZ, et al. Mental disorders and weight change in a prospective study of bariatric surgery patients: 7 years of follow-up. Surg Obes Relat Dis. 2019 May;15(5):739–48. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.soard.2019.01.008
Ribeiro GAN de A, Giampietro HB, Belarmino LB, Salgado-Júnior W. Depression, anxiety, and binge eating before and after bariatric surgery: problems that remain. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2018 Jun 21;31(1):e1356. Available from: http://dx.doi.org/10.1590/0102-672020180001e1356
Jesus AD, Barbosa KBF, Souza MFC de S, Conceição AM dos S. Comportamento alimentar de pacientes de pré e pós-cirurgia bariátrica. Rev Bras Obesidade, Nutr e Emagrecimento. 2018;2(12):588–96.
Conceição EM, Mitchell JE, Pinto-Bastos A, Arrojado F, Brandão I, Machado PPP. Stability of problematic eating behaviors and weight loss trajectories after bariatric surgery: a longitudinal observational study. Surg Obes Relat Dis. 2017 Jun;13(6):1063–70. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.soard.2016.12.006
Who Health Organization. Physical Status: The use and interpretation of anthrometry. J Public Health (Bangkok). 1995 Jun 20; Available from: http://link.springer.com/10.1007/s10389-020-01340-w
SBCBM. Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica. Consenso Bariátrico. 2008;16.
Pavan C, Marini M, De Antoni E, Scarpa C, Brambullo T, Bassetto F, et al. Psychological and Psychiatric Traits in Post-bariatric Patients Asking for Body-Contouring Surgery. Aesthet. Plast Surg. 2017;41(1):90–7. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s00266-016-0752-4.
CUNHA JA. Manual da versão em português das escalas Beck. Casa do Psicólogo. 2001;São Paulo
Lasagni V, Palma R, Ríos B, Vázquez-Velázquez V, Severo L, Malischesqui I, et al. Propuesta de guía para el tratamiento de la reganancia de peso después de cirugía bariátrica. Bariátrica & Metabólica Ibero-Americana. 2018;2318–22.
Reichmann MTF, Todeschini S, Setter N, Vilela RM, Radominski RB. Comparison of the dietary intake amongst women in the late postoperative period after Roux-en-Y gastric Bypass with the bariatric food pyramidof dietary intake with reference values among women in late postoperative of y-en-roux gastric Bypass. Nutr Hosp. 2019 Jul 1;36(3):599–603. Available from: http://dx.doi.org/10.20960/nh.2340
Mahoney ST, Strassle PD, Farrell TM, Duke MC. Does Lower Level of Education and Health Literacy Affect Successful Outcomes in Bariatric Surgery? J Laparoendosc Adv Surg Tech. 2019 Aug;29(8):1011–5. Available from: http://dx.doi.org/10.1089/lap.2018.0806.
Oliveira CCA, Pinto SL. Perfil nutricional e perda de peso de pacientes submetidos à cirurgia de Bypass gástrico em Y de Roux. Rev Bras Nutr Clin. 2016;31(1):18–22.
Oliveira CCA, Pinto SL. Perfil nutricional e perda de peso de pacientes submetidos à cirurgia de Bypass gástrico em Y de Roux. Rev Bras Nutr Clin. 2016;31(1):18–22.
Bardal AG, Ceccatto V, Mezzomo TR. Fatores de risco para recidiva de peso no pós-operatório tardio de cirurgia bariátrica. Sci Med (Porto Alegre, Online) . 2016 Nov 11;26(4):24224. Available from: http://dx.doi.org/10.15448/1980-6108.2016.4.24224.
The International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders. 5th IFSO Global Registry Report 2019. Ifso. 2019. Available from: https://www.ifso.com/pdf/5th-ifso-global-registry-report-september-2019.pdf
Masood A, Alsheddi L, Alfayadh L, Bukhari B, Elawad R, Alfadda AA. Dietary and Lifestyle Factors Serve as Predictors of Successful Weight Loss Maintenance Postbariatric Surgery. J Obes. 2019 Feb 12;2019:1–6. Available from: http://dx.doi.org/10.1155/2019/7295978
SBCBM Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica. Psicologia [Internet]. Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica. 2018. Available from: https://www.sbcbm.org.br/psicologia/
Kalarchian MA, Marcus MD. Psychosocial Concerns Following Bariatric Surgery: Current Status. Curr Obes Rep. 2019 Mar 8;8(1):1–9. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s13679-019-0325-3
Ristanto A, Caltabiano ML. Psychological Support and Well-being in Post-Bariatric Surgery Patients. Obes Surg. 2019 Feb 17;29(2):739–43. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s11695-018-3599-8.
Kalarchian MA, King WC, Devlin MJ, Hinerman A, Marcus MD, Yanovski SZ, et al. Mental disorders and weight change in a prospective study of bariatric surgery patients: 7 years of follow-up. Surg Obes Relat Dis. 2019 May;15(5):739–48. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.soard.2019.01.008
Carden A, Blum K, Arbaugh CJ, Trickey A, Eisenberg D. Low socioeconomic status is associated with lower weight-loss outcomes 10-years after Roux-en-Y gastric Bypass. Surg Endosc. 2019 Feb 9;33(2):454–9. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s00464-018-6318-6
Da Silva FBL, Gomes DL, Carvalho KMB. Poor diet quality and postoperative time are independent risk factors for weight regain after Roux-en-Y gastric Bypass. Nutrition. 2016;32(11–12):1250–3. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.nut.2016.01.018
Athanasiadis DI, Martin A, Kapsampelis P, Monfared S, Stefanidis D. Factors associated with weight regain post-bariatric surgery: a systematic review. Surg Endosc . 2021 Mar 1; Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s00464-021-08329-w.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
DECLARAÇÃO DE RESPONSABILIDADE
Título do manuscrito: __________________________________________________________________
1. Declaração de responsabilidade
Certifico minha participação no trabalho acima intitulado e torno pública minha responsabilidade pelo seu conteúdo.
Certifico que o manuscrito representa um trabalho original e que nem este ou quaisquer outros trabalhos de minha autoria, em parte ou na integra, com conteúdo substancialmente similar, foi publicado ou foi enviado a outra revista.
Em caso de aceitação deste texto por parte de Demetra: Alimentação, Nutrição & Saúde, declaro estar de acordo com a política de acesso público e de direitos autorais adotadas por Demetra, que estabelece o seguinte: (a) os autores mantêm os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, sendo o trabalho simultaneamente licenciado sob a Creative Commons Attribution License, que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial neste periódico; (b) os autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (p.ex., publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista; e (c) os autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (p.ex., em repositórios institucionais ou em sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
2. Conflito de interesses
Declaro não ter conflito de interesses em relação ao presente artigo.
Data, assinatura e endereço completo de todos os autores.