Medida do equilíbrio de decisões para redução do peso corporal entre pessoas com sobrepeso ou obesidade: uma revisão sistemática
DOI:
https://doi.org/10.12957/demetra.2023.65401Palavras-chave:
Tomada de decisões. Modelo transteórico. Manejo da obesidade. Sistema Único de Saúde. Estudos de validação.Resumo
Introdução: Abordagens comportamentais têm contribuído para a efetividade do tratamento da obesidade. A avaliação do equilíbrio de decisões (ED) para redução de peso, isto é, o equilíbrio entre prós e contras da mudança de comportamento, é estratégica no tratamento, contribuindo para a pactuação de estratégias para o enfrentamento dos desafios. É necessário, porém, utilizar instrumentos válidos para mensurar o ED. Objetivo: Avaliar a qualidade de instrumentos de avaliação do ED para redução do peso corporal visando qualificar o cuidado da pessoa com obesidade no Sistema Único de Saúde (SUS). Métodos: Realizou-se revisão sistemática da literatura sobre o desenvolvimento e a validação de instrumentos em sete bases de dados seguindo a metodologia Cosmin. Variações dos termos psicometria, obesidade e ED foram combinadas com operadores booleanos. Em duplicada e independentemente, duas pesquisadoras realizaram: extração de dados, avaliação da qualidade e síntese de evidências, sendo as divergências solucionadas por consenso. Esta revisão foi registrada na base internacional Prospero (CRD42020197797). Resultados: Identificaram-se cinco estudos, sendo que três realizaram a tradução e adaptação transcultural do mesmo instrumento. Todos os estudos apresentaram ED em duas dimensões (prós e contras), mas usaram métodos duvidosos ou inadequados, e a maioria apresentou evidências científicas de muito baixa qualidade. Conclusões: Os resultados não sustentaram o uso dos instrumentos existentes nem sua tradução e adaptação transcultural, sendo necessário o desenvolvimento de um novo instrumento. Este estudo, ao disponibilizar um instrumento válido para uso no SUS, poderá contribuir para qualificar o cuidado da pessoa com obesidade e deter o crescimento da obesidade no país.
Downloads
Referências
(NCD-RisC) NRFC. Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128.9 million children, adolescents, and adults. Lancet. 2017;390(10113):2627–42. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32129-3
Afshin A, Forouzanfar MH, Reitsma MB, Sur P, Estep K, Lee A, et al. Health Effects of Overweight and Obesity in 195 Countries over 25 Years. N Engl J Med. 2017;377(1):13–27. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1614362
Tremmel M, Gerdtham UG, Nilsson PM, Saha S. Economic Burden of Obesity: A Systematic Literature Review. Int J Env Res Public Health. 2017;14(4):18. https://doi.org/10.3390/ijerph14040435
Robinson E, Roberts C, Vainik U, Jones A. The psychology of obesity: An umbrella review and evidence-based map of the psychological correlates of heavier body weight. Neurosci Biobehav Rev. 2020;119:13. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2020.10.009
Silva LES da, Oliveira MM de, Stopa SR, Gouvea E de CDP, Ferreira KRD, Santos R de O, et al. Tendência temporal da prevalência do excesso de peso e obesidade na população adulta brasileira, segundo características sociodemográficas, 2006-2019. Epidemiol E Serviços Saúde. 2021;30(1). https://doi.org/10.1590/s1679-49742021000100008
Silva AG da, Teixeira RA, Prates EJS, Malta DC. Monitoramento e projeções das metas de fatores de risco e proteção para o enfrentamento das doenças crônicas não transmissíveis nas capitais brasileiras. Ciênc Saúde Coletiva. 2021;26(4):1193–206. https://doi.org/10.1590/1413-81232021264.42322020
Menezes MC, Duarte CK, Costa DVP, Lopes MS, Freitas PP, Campos SF, et al. A systematic review of effects, potentialities, and limitations of nutritional interventions aimed at managing obesity in primary and secondary health care. Nutrition. 2020;75–76:110784. https://doi.org/10.1016/j.nut.2020.110784
Prochaska JO, Diclemente CC, Norcross JC. In search of how people change. Applications to addictive behaviors. Am Psychol. 1992;47(9):1102.
Prochaska JO, Velicer WF. The transtheoretical model of health behavior change. Am J Health Promot. 1997;12(1):38–48.
Prochaska JO, Norcross JC, DiClemente CC. Applying the stages of change. Psychother Aust. 2013;19(2):10–5.
Joseph RP, Daniel CL, Thind H, Benitez TJ, Pekmezi D. Applying Psychological Theories to Promote Long-Term Maintenance of Health Behaviors. Am J Lifestyle Med. 2016;10(6):13. https://doi.org/10.1177/1559827614554594
Menezes MC, Bedeschi LB, Santos LC, Lopes ACS. Interventions directed at eating habits and physical activity using the Transtheoretical Model: a systematic review. Nutr Hosp. 2016;33(5):1194–204. https://doi.org/10.20960/nh.586
Brasil. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: obesidade. Brasília: Ministério da Saúde; 2014 p. 212.
Mendes, Eugênio Vilaça. O cuidado das condições crônicas na atenção primária à saúde: o imperativo da consolidação da estratégia da saúde da família. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde; 2012. 512 p.
Brasil. Instrutivo de Abordagem Coletiva para manejo da obesidade no SUS. Brasília: Ministério da Saúde; 2021. 145 p.
Freitas PP, Menezes MC, Santos LC, Pimenta AM, Ferreira AVM, Lopes ACS. The transtheoretical model is an effective weight management intervention: a randomized controlled trial. BMC Public Health. 2020;20(1):652. https://doi.org/10.1186/s12889-020-08796-1
Prochaska JO, Velicer WF, Rossi JS, Goldstein MG, Marcus BH, Rakowski W, et al. Stages of change and decisional balance for12 problem behaviors. Health Psychol. 1994;13(1):39–46. https://doi.org/10.1037/0278-6133.13.1.39
Rogerson D, Soltani H, Copeland R. The weight-loss experience: a qualitative exploration. BMC Public Health. 2016;16(1):371. https://doi.org/10.1186/s12889-016-3045-6
Morgan C, de Wildt G, Prado RBR, Thanikachalam N, Virmond M, Riley R. Views and Experiences of Adults who are Overweight and Obese on the Barriers and Facilitators to Weight Loss in Southeast Brazil: A Qualitative Study. Int J Qual Stud Health Well-Being. 2020;15(1):1852705. https://doi.org/10.1080/17482631.2020.1852705
Mokkink LB, de Vet HCW, Prinsen CAC, Patrick DL, Alonso J, Bouter LM, et al. COSMIN Risk of Bias checklist for systematic reviews of Patient-Reported Outcome Measures. Qual Life Res. 2017;27(5):9. https://doi.org/10.1007/s11136-017-1765-4
Prinsen CAC, Mokkink LB, Bouter LM, Alonso J, Patrick DL, de Vet HCW, et al. COSMIN guideline for systematic reviews of patient-reported outcome measures. Qual Life Res. 2018;27(5):11. https://doi.org/10.1007/s11136-018-1798-3
Terwee CB, Prinsen CAC, Chiarotto A, Westerman MJ, Patrick DL, Alonso J, et al. COSMIN methodology for evaluating the content validity of patient-reported outcome measures: a Delphi study. Qual Life Res. 2018;27(5):1159–70. https://doi.org/10.1007/s11136-018-1829-0
Yeh, Y. Applicability of the transtheoretical model in weight management in an adolescent population in Taiwan. [US]: University of Rhode Island; 2005.
O’Connell D, Velicer WF. A decisional balance measure and the stages of change model for weight loss. Int J Addict. 1988;23(7):729–50. https://doi.org/10.3109/10826088809058836
Akamatsu R, Otake K, Shimai S. A decisional balance measure and the stages of change model of weight loss: Development and the reliability and validity of the Japanese edition of the Decisional Balance Inventory. Jpn J Health Psychol. 2003;16(2):9. https://doi.org/10.11560/jahp.16.2_1
Falchi AG, Muggia C, Grecchi I, Michelini I, Silvestri AD, Tinelli C. Validation of decisional balance inventory test in Italian: assessment of motivation in weight loss. Ital J Med. 2015;9(3):268–72. https://doi.org/10.4081/itjm.2015.520
Simmons D, Mesui J. Decisional balance and stage of change in relation to weight loss, exercise and dietary fat reduction among Pacific Islands people. Asia Pac J Clin Nutr. 1999;8(1):39–45. https://doi.org/10.1046/j.1440-6047.1999.00080.x
Iskander JK, Wolicki SB, Leeb RT, Siegel PZ. Successful Scientific Writing and Publishing: A Step-by-Step Approach. Prev Chronic Dis. 2018;15:E79. https://doi.org/10.5888/pcd15.180085
Damásio BF. Uso da análise fatorial exploratória em psicologia. Aval Psicológica. 2012;11(2):213–28.
Araujo EAC de, Andrade DF de, Bortolotti SLV. Item Response Theory. Rev Esc Enferm USP. 2009;43:8. https://doi.org/10.1590/S0080-62342009000500003
Hall KL, Rossi JS. Meta-analytic examination of the strong and weak principles across 48 health behaviors. Prev Med. 2008;46(3):9. https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2007.11.006
McVay MA, Yancy WS, Bennett GG, Jung SH, Voils CI. Perceived barriers and facilitators of initiation of behavioral weight loss interventions among adults with obesity: a qualitative study. BMC Public Health. 2018;18(1):11. 10.1186/s12889-01https://doi.org/8-5795-9
Oliveira APSV, Silva MM. Factors that difficult the loss of weight in obese women of degrees I and II. Rev Psicol E Saúde. 2014;6(1):9.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
DECLARAÇÃO DE RESPONSABILIDADE
Título do manuscrito: __________________________________________________________________
1. Declaração de responsabilidade
Certifico minha participação no trabalho acima intitulado e torno pública minha responsabilidade pelo seu conteúdo.
Certifico que o manuscrito representa um trabalho original e que nem este ou quaisquer outros trabalhos de minha autoria, em parte ou na integra, com conteúdo substancialmente similar, foi publicado ou foi enviado a outra revista.
Em caso de aceitação deste texto por parte de Demetra: Alimentação, Nutrição & Saúde, declaro estar de acordo com a política de acesso público e de direitos autorais adotadas por Demetra, que estabelece o seguinte: (a) os autores mantêm os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, sendo o trabalho simultaneamente licenciado sob a Creative Commons Attribution License, que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial neste periódico; (b) os autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (p.ex., publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista; e (c) os autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (p.ex., em repositórios institucionais ou em sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
2. Conflito de interesses
Declaro não ter conflito de interesses em relação ao presente artigo.
Data, assinatura e endereço completo de todos os autores.