Práticas de Enfermeiras na saúde da família: continuidade no cuidado a usuários com condições crônicas
DOI:
https://doi.org/10.12957/reuerj.2024.82615Palavras-chave:
Estratégias de Saúde Nacionais, Enfermeiras e Enfermeiros, Doença Crônica, Cuidados de EnfermagemResumo
Objetivo: identificar as práticas de enfermeiras na ESF voltadas à continuidade do cuidado aos usuários com condições crônicas. Método: estudo analítico, exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com enfermeiras de uma unidade de estratégia de saúde da família do município do Rio de Janeiro, após aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa. utilizou-se a análise de conteúdo de Bardin para análise dos dados. Resultados: foram identificadas três categorias: Desafios na Jornada pela Integralidade do Cuidado na Estratégia de Saúde da Família, Promovendo a Continuidade do Cuidado: Práticas das Enfermeiras e Potencializando a Longitudinalidade: Ações e Serviços Essenciais. Considerações finais: destacaram-se as práticas direcionadas as necessidades territoriais, ao fortalecimento do vínculo, ao protagonismo individual, ao trabalho multiprofissional, a participação ativa da gestão, a articulação intersetorial, a escuta ativa e a rede de apoio.
Referências
Ministério da Saúde (Br). Portaria GM/MS nº. 4.279, de 30 de dezembro de 2010. Estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). DBtrasília: iário Oficial da União; 2010. [cited 2024 Feb 18]. Available from: http://conselho.saude.gov.br/ultimas_noticias/2011/img/07_jan_portaria4279_301210.pdf.
Mendes EV. O cuidado das condições crônicas na atenção primária à saúde: o imperativo da consolidação da estratégia da saúde da família. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde; 2012 [cited 2024 Feb 18]. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cuidado_condicoes_atencao_primaria_saude.pdf.
Ribas EN, Bernardino E, Larocca LM, Poli Neto P, Aued GK, Silva CPC. Nurse liaison: a strategy for counter-referral. Rev Bras Enferm. 2018 [cited 2024 Feb 18]; 71:546–53. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0490.
Ribeiro SP, Cavalcanti MLT. Primary Health Care and Coordination of Care: device to increase access and improve quality. Ciênc. saúde coletiva. 2020 [cited 2024 Feb 18]; 25(5):1799–808. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232020255.34122019.
Aued GK, Bernardino E, Lapierre J, Dallaire C. Liaison nurse activities at hospital discharge: a strategy for continuity of care. Rev Latino-Am Enfermagem. 2019 [cited 2024 Feb 18]; 27:e3162. DOI: https://doi.org/10.1590/1518-8345.3069.3162.
Bardin L. Análise de conteúdo. São Paulo: Edições 70; 2011.
Oliveira DC. Theme/category-based content analysis: a proposal for systematization. Rev. enferm. UERJ. 2008 [cited 2024 Feb 20]; 16(4):569-76. Available from: http://files.bvs.br/upload/S/0104-3552/2008/v16n4/a569-576.pdf.
Lopes OCA, Henriques SH, Soares MI, Celestino LC, Leal LA. Competences of nurses in the Family health Strategy. Esc Anna Nery. 2020 [cited 2024 Feb 26]; 24(2):e20190145. DOI: https://doi.org/10.1590/2177-9465-EAN-2019-0145.
Favaro LC, Marcon SS, Nass EMA, Reis P, Ichisato SMT, Bega AG, et al. Nurse's perception on assistance to children with special health needs in primary care. REME – Rev Min Enferm. 2020 [cited 2024 Feb 26]; 24:e-1277. DOI: http://dx.doi.org/10.5935/1415-2762.20200006.
Oliveira LGF, Fracolli LA, Pina-Oliveira AA, Gryschek ALFPL, Campos DS, Silva LA, et al. RAZÕES DA rotatividade das equipes da ESF e seus impactos para a longitudinalidade do cuidado. Rev. Interfaces. 2024 [cited 2024 nov 19]; 12(3):4441-9. DOI: https://doi.org/10.16891/2317-434X.v12.e3.a2024.pp4441-4449.
Schimith MD, Cezar-Vaz MR, Xavier DM, Cardoso LS. Communication in health and inter-professional collaboration in the care for children with chronic conditions. Rev Latino-Am Enfermagem. 2021 [cited 2024 Feb 27]; 29:e3390. DOI: https://doi.org/10.1590/1518-8345.4044.3390.
Soares DA, Kochergin CN, Mistro S, Macedo JCL, Carvalho VCHS. Atenção Primária à Saúde abrangente: análise a partir do trabalho das equipes de Saúde da Família frente às doenças crônicas. Physis. 2024 [cited 2024 nov 19]; 34:e34015. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0103-7331202434015pt.
Silva CTS, Assis MMA, Espíndola MMM, Nascimento MAAN, Santos AM. Desafios para a produção do cuidado na Atenção Primária à Saúde. Rev. Enferm. UFSM. 2021 [cited 2024 nov 18]; 11:e30. DOI: https://doi.org/10.5902/2179769246850.
Figueiredo DCMM, Shimizu HE, Ramalho WM. Primary Health Care accessibility in Brazil: User’s evaluation. Cad. saúde colet. 2020 [cited 2024 Mar 02]; 28(2):288–301. DOI: https://doi.org/10.1590/1414-462X202000020288.
Schenker M, Costa DH. Advances and challenges of health care of the elderly population with chronic diseases in Primary Health Care. Ciênc saúde coletiva. 2019 [cited 2024 Mar 02]; 24(4):1369–80. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232018244.01222019.
Marinho MNASB, Alencar OM, Castro Júnior AR, Silva MRF. Educação em saúde na estratégia saúde da família: saberes e práticas de enfermeiros – revisão integrativa. Saúde Redes. 2022 [cited 2024 Mar 02]; 8(1):233-47 DOI: https://doi.org/10.18310/2446-4813.2022v8n1p233-247.
Fittipaldi ALM, O’Dwyer G, Henriques P. Health education in primary care: a look under the perspective of users of the healthcare system. Saúde Soc. 2023 [cited 2024 nov 18]; 32(4):e211009en. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902023211009en.
Almeida MS, Melo RHV, Vilar RLA, Silva AB, Melo ML, Júnior AM. A Educação Popular em Saúde com grupos de idosos diabéticos na Estratégia Saúde da Família: uma pesquisa-ação. Rev. Ciênc. Plural. 2019 [cited 2024 nov 18]; 5(2):68-93. DOI: https://doi.org/10.21680/2446-7286.2019v5n2ID16954.
Ministério da Saúde (Br). Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2017 [cited 2024 Mar 03]. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html.
Barbosa FES, Guimarães MBL, Santos CR, Bezerra AFB, Tesser CD, Sousa IMC. Supply of Integrative and Complementary Health Practices in the Family Health Strategy in Brazil. Cad. Saúde Pública. 2020 [cited 2024 Mar 03]; 36(1):e00208818. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00208818.
Fernandes BCG, Silva Júnior JNB, Guedes HCS, Macedo DBG, Nogueira MF, Barrêto AJR. Use of technologies by nurses in the management of primary health care. Rev Gaúcha Enferm. 2021 [cited 2024 Mar 03]; 42(spe):e20200197. DOI: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2021.20200197.
Pedebos LA, Rocha DK, Tomasi Y. Surveillance of the territory in health in primary care: the contribution of the Community Health Worker in the continuity of care. Saúde debate. 2018 [cited 2024 Mar 03]; 42(119):940–51. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-1104201811912.
Dias JR. A Política Nacional de Atenção Básica 2017: repercussões nas práticas de saúde de enfermeiros e agentes comunitários de saúde [Tese de Doutorado]. Rio de Janeiro: Universidade do Estado do Rio de Janeiro; 2021 [cited 2024 Mar 03]; Available from: http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/18637.
Lima LAR, Santos BB, Barros CL, Santos AL. Concept and implementation of the person-centered care in medical perspective of family health strategy. Braz. J. Develop. 2020 [cited 2024 Mar 07]; 16(9):73786-99. DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv6n9-728.
Prado NMBL, Aquino R, Hartz ZMA, Santos HLPC, Medina MG. Revisiting definitions and natures of intersectoriality: a theoretical essay. Ciênc. saúde coletiva 2022 [cited 2024 Mar 04]; 27(2):593–602. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232022272.47042020.
Peduzzi M, Agreli HLF, Silva JAM, Souza HS. Teamwork: revisiting the concept and its developments in inter-professional work. Trab educ saúde. 2020 [cited 2024 Mar 04]; 18:e0024678. DOI: https://doi.org/10.1590/1981-7746-sol00246.
Albuquerque IMN, Cunha ICKO, Ribeiro MA, Silveira NC, Nascimento ABO. Management in Family Health Strategy: validity process for assessing competences. Acta paul enferm. 2023 [cited 2024 Mar 04]; 36:eAPE00532. DOI: https://doi.org/10.37689/acta-ape/2023AO00532.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2024 Franciele Nascimento de Araujo Silva, Regina Cavalcante Agonigi, Sonia Acioli

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ao publicar na Revista Enfermagem UERJ, os autores declaram que o trabalho é de sua exclusiva autoria e assumem, portanto, total responsabilidade pelo seu conteúdo.
Os autores retêm os direitos autorais de seu artigo e concordam em licenciar seu trabalho usando uma Licença Pública Internacional Creative Commons Atribuição (CC BY), aceitando assim os termos e condições desta licença (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/legalcode.en), que permite que o material criado pelo autor pode ser distribuído, copiado e exibido por terceiros. O trabalho original deve ser citado e apresentar um link para o artigo disponível no site da revista em que foi publicado.
Os Direitos Autorais dos artigos publicados na Revista Enfermagem UERJ pertencem ao(s) seu(s) respectivo(s) autor(es), com os direitos de primeira publicação cedidos à Revista Enfermagem UERJ, com o trabalho simultaneamente licenciado sob uma Licença Creative Commons CC BY, a qual permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista
Os autores concedem à Revista Enfermagem UERJ o direito de primeira publicação, de se identificar como publicadora original do trabalho e concedem à revista uma licença de direitos não exclusivos para utilizar o trabalho das seguintes formas:
- Vender e/ou distribuir o trabalho em cópias impressas e/ou em formato eletrônico;
- Distribuir partes e/ou o trabalho como um todo com o objetivo de promover a revista por meio da internet e outras mídias digitais e impressas;
- Gravar e reproduzir o trabalho em qualquer formato, incluindo mídia digital.
Em consonância com as políticas da revista, a cada artigo publicado será atribuída uma licença Creative Commons Atribuição (CC BY).