Marcadores de consumo alimentar e diversidade alimentar mínima em diferentes métodos de introdução alimentar: um ensaio clínico randomizado
DOI:
https://doi.org/10.12957/demetra.2023.67882Palavras-chave:
Nutrição do lactente. Dieta Saudável. Alimentação. Diversidade Alimentar Mínima. Alimentação Complementar. Alimentação de lactentes e crianças pequenas. Nutrição infantil. Marcadores de Consumo Alimentar.Resumo
Objetivo: Avaliar os marcadores de consumo alimentar e a diversidade alimentar mínima em lactentes de 12 meses de vida expostos a diferentes métodos de introdução alimentar. Métodos: Ensaio clínico randomizado com pares mãe-lactente submetidos à intervenção sobre introdução alimentar em três métodos: Método tradicional (MT), Baby-led Introduction to SolidS (BLISS) e misto (combinação das duas técnicas). Os marcadores de consumo alimentar foram avaliados por questionário online aos 12 meses com base nos alimentos consumidos no dia anterior, utilizando os marcadores de consumo alimentar para menores de 2 anos do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional. O estudo foi aprovado no comitê de ética. Resultados: Aos 12 meses foram avaliadas 136 crianças: 45 alocadas no MT, 48 no BLISS e 43 no misto. Os alimentos com maior prevalência de consumo foram: leite materno103 (75,7%), frutas, legumes e verduras 122 (89,7%), carnes ou ovos 135 (99,3%), feijão 115 (84,6%), cereais ou tubérculos 135 (99,3%). Alimentos ultraprocessados que estiveram presentes na dieta dos lactentes foram hambúrguer ou salsichas 3 (2,2%), bebidas açucaradas 2 (1,5%), macarrão instantâneo 4 (2,9%) e biscoito recheado 2 (1,5%).Não foram encontradas diferenças entre os métodos de introdução da alimentação complementar. A diversidade alimentar mínima esteve presente na alimentação de 22 lactentes (16,2%), sendo: 6 (13,3%) no MT, 8 (16,7%) no BLISS e 8 (18,6%) no misto (p=0,793). Conclusão: Leite materno,frutas, legumes e verduras, carne, feijão e arroz estiveram presentes na alimentação da maioria dos lactentes; no entanto, a prevalência de diversidade alimentar mínima foi baixa.O consumo de alimentos ultraprocessados também esteve presente na alimentação dos lactentes.
Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (ReBEC) identificação RBR-229scm.
Downloads
Referências
Darling JC, Bamidis PD, Burberry J, Rudolf MCJ. The First Thousand Days: early, integrated and evidence-based approaches to improving child health: coming to a population near you? Arch Dis Child [periodical on line ]. 2020; 105 (9): 837-841. Available at: http://dx.doi.org/10.1136/archdischild-2019-316929
Nandi A, Behrman JR, Kinra S, Laxminarayan R. Early-Life Nutrition Is Associated Positively with Schooling and Labor Market Outcomes and Negatively with Marriage Rates at Age 20-25 Years: Evidence from the Andhra Pradesh Children and Parents Study (APCAPS) in India. J Nutri [serial on line ]. 2018; 148(1): 140-146. Available at: https://doi.org/10.1093/jn/nxx012
Brazil. Ministry of Health. Secretariat of Primary Health Care. Food guide for Brazilian children under 2 years old. Brasilia. 2019 [accessed on March 22, 2022]. Available at: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/guia_da_crianca_201 9.pdf
Rapley G, Forste R, Cameron S, Brown A, Wright C. Baby-Led Weaning. ICAN Infant child teenager Nutri [periodical on line]. 2015; 7(2): 77-85. Available at: https://doi.org/10.1177/1941406415575931.
Daniels L, Heath A-LM, Williams SM, Cameron SL, Fleming EA, Taylor, BJ, et al. Baby-Led Introduction to SolidS (BLISS) study: a randomized controlled trial of a baby-led approach to complementary feeding. BMC Pediatr [serial on line ]. 2015; 15 (179). Available at: https://doi.org/10.1186/s12887-015-0491-8
Sotero AM, Cabral PC, Silva GAP. Socioeconomic, cultural and maternal demographic factors associated with the dietary pattern of infants. Rev Paul Pediatr [periodical on line ]. 2015; 33(4): 445-452. Available at: https://doi.org/10.1016/j.rpped.2015.03.006
Morison BJ, Heath A-LM, Haszard JJ, Hein K, Fleming EA, Daniels L, et al. Impact of a Modified Version of Baby-Led Weaning on Dietary Variety and Food Preferences in Infants. Nutrients [ online journal ]. 2018; 10:1092p. Available at: https://doi.org/10.3390/nu10081092
Robert R, Creed- Kanashiro H, Marin M, Penny M. Responsive Feeding Is Associated With Minimum Dietary Diversity in Rural Areas of Peru, Nicaragua and Indonesia. curr dev Nutri [periodical on line ]. 2021; 5 (Suppl 2): 682p. Available at: https://doi.org/ 10.1093/cdn/nzab045_064
Spaniol AM, da Costa THM, Bortolini GA, Gubert MB. Breastfeeding reduces ultra-processed foods and sweetened beverages consumption among children under two years old. BMC Public Health [journal on line ]. 2020; 20(1): 330p. Available at: https://doi.org/10.1186/s12889-020-8405-6
Brazil. Ministry of Health. Health Care Department. Guidelines for the evaluation of food consumption markers in primary care. Brasilia. 2015 [accessed March 22, 2022]. Available at: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/marcadores_consumo_alimentar_atencao_basica.pdf
Diop L, Becquey E, Turowska Z, Huybregts L, Ruel MT, Gelli A. Standard Minimum Dietary Diversity Indicators for Women or Infants and Young Children Are Good Predictors of Adequate Micronutrient Intakes in 24-59-Month-Old Children and Their Nonpregnant Nonbreastfeeding Mothers in Rural Burkina Faso. J Nutri [serial on line]. 2021; 151(2): 412-422. Available at: https://doi.org/10.1093/jn/nxaa360
Passanha A, Benício MHD, Venancio SI. Characterization of the food consumption of breastfed infants between six to twelve months of age in the state of São paul . Cien Saúde Colet [serial on line ]. 2020. Available at: https://doi.org/10.1590/1413-81232020251.00132018
Adair LS. How could complementary feeding patterns affect the susceptibility to NCD later in life? Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases [serial on line]. 2012; 22(10): 765-769. Available at: https://doi.org/10.1016/j.numecd.2012.03.011
Carvalho CA de, Fonseca PC de A, Nobre LN, Silva MA, Pessoa MC, Ribeiro AQ, et al. Factors associated with dietary patterns in the second semester of life. Cien Saúde Colet [serial on line ]. 2020; 25(2): 449-459. Available at: https://doi.org/10.1590/1413-81232020252.12982018
Marinho LMF, Capelli JDCS, Rocha CMM Da, Bouskela A, Carmo CN Do, Freitas SEAP De, et al. Situation of complementary feeding of children between 6 and 24 months assisted in the Basic Health Care Network of Macaé, RJ, Brazil. Cien Saúde Colet [serial on line ]. 2016; 21(3): 977-986. Available at: https://doi.org/10.1590/1413-81232015213.06532015
Nunes LM, Führ J, Belin CHS, Moreira PR, Neves RO, de Brito ML, Morando LA, Mariath AAS, Gomes E, Bernardi JR. Complementary feeding methods in the first year of life: a study protocol for a randomized clinical trial. Trials [ online journal]. 2021; 9; 22(1): 687p. Available at: https://doi.org/ 10.1186/s13063-021-05647-1
Pérez-Ríos M, Santiago-Pérez MI, Butler H, Mourino N, Malvar A, Hervada X. Baby-led weaning: prevalence and associated factors in Spain. Eur J Pediatrician [periodical on line]. 2020; 179 (6): 849-853. Available in: https://doi.org/10.1007/s00431-020-03579-7 .
UNICEF The State of the World's Children 2019. Children, Food and Nutrition: Growing Well in a Changing World. 2019 [accessed on March 22, 2022]. Available at: https://www.unicef.org/reports/state-of-worlds-children-2019
Rowan HM, Brown LA. Differences in dietary composition between infants introduced to complementary foods using Baby-led weaning and traditional spoon feeding. J Hum Nutri Diet. [periodical on line]. 2019; 32, 11–20. Available at: https://doi.org/ 10.1111/jhn.12616
Paramashanti B, Yhona P, Marsiswati M. Individual dietary diversity is strongly associated with stunting in infants and young children. journal chalk Klinik Indonesia [periodical on line ]. 2017; 14(1): 19-26. Available at: https://doi.org/10.22146/ijcn.15989
Passanha A, Benício MHD, Venâncio SI. Determinants of fruits, vegetables, and ultra-processed foods consumption among infants. Cienc e Saúde Coletiva [serial on line]. 2021; 26(1): 209-220. Available at: https://doi.org/10.1590/1413-81232020261.06892019
Pedraza DF, Santos EES dos. Food consumption markers and social context of children under 5 years of age. Cad. Collect Health [serial on line ]. 2021; 29(2): 163-178. Available at: https://doi.org/10.1590/1414-462X202129020072
Afolabi KA, Afolabi AO,Omishakin M YJ. Complementary feeding and associated factors: Assessing compliance with recommended guidelines among postpartum mothers in Nigeria. Population Medicine [journal on line]. 2021; 3:17. Available at: https://doi.org/10.18332/popmed/138939
Mulokozi G, Beckstead E, Jensen M, Baldauf M, Smith J, Dearden K, et al. Infant and Young Child Feeding Practices in Tanzania: The Impact of Mass Media and Interpersonal Communication. Current Developments in Nutrition [online journal]. 2021; 5(2): 670p. Available at: https://doi.org/10.1093/cdn/nzab045_052
Ali M, Arif M, Shah AA. Complementary feeding practices and associated factors among children aged 6–23 months in Pakistan. PLOS ONE [periodical on line]. 2021; 16 (2): 0247602. Available at: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0247602
Facchini LA, Nunes BP, Motta JVS, Tomasi E, Silva SM, Thumé E, et al. Food insecurity in the Northeast and South of Brazil: magnitude, associated factors and patterns of per capita income to reduce inequities. Cad Saúde Pública [serial on line]. 2014; 30: 161-174. Available at: https://doi.org/10.1590/0102-311X00036013
Baldissera R, Issler RMS, Giugliani ERJ. Effectiveness of the National Strategy for Healthy Complementary Feeding in improving infant complementary feeding in a municipality in southern Brazil. Cad Public Health [serial on line]. 2016; 32(9): 1-11. Available at: https://doi.org/10.1590/0102-311X00101315
Olatona FA, Odozi MA, Amu EO. Complementary Feeding Practices among Mothers of Children under Five Years of Age in Satellite Town, Lagos, Nigeria. Food Public Health [journal on line]. 2014; 4(3): 93-98. Available at: http://doi.org/ 10.5923/j.fph.20140403.04
Young AM, Kang Y. Obstetrical Care Is Associated with Child Dietary Diversity in Indonesia: Analysis from Demographic and Health Survey 2015. Current Developments in Nutrition [online journal]. 2020; 4(2): 1108p. Available at: https://doi.org/10.1093/cdn/nzaa054_180
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2023 Paula Ruffoni Moreira, Leandro Meirelles Nunes, Bruna Oliveira de Vargas, Erissandra Gomes, Juliana Rombaldi Bernardi
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
DECLARAÇÃO DE RESPONSABILIDADE
Título do manuscrito: __________________________________________________________________
1. Declaração de responsabilidade
Certifico minha participação no trabalho acima intitulado e torno pública minha responsabilidade pelo seu conteúdo.
Certifico que o manuscrito representa um trabalho original e que nem este ou quaisquer outros trabalhos de minha autoria, em parte ou na integra, com conteúdo substancialmente similar, foi publicado ou foi enviado a outra revista.
Em caso de aceitação deste texto por parte de Demetra: Alimentação, Nutrição & Saúde, declaro estar de acordo com a política de acesso público e de direitos autorais adotadas por Demetra, que estabelece o seguinte: (a) os autores mantêm os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, sendo o trabalho simultaneamente licenciado sob a Creative Commons Attribution License, que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial neste periódico; (b) os autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (p.ex., publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista; e (c) os autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (p.ex., em repositórios institucionais ou em sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
2. Conflito de interesses
Declaro não ter conflito de interesses em relação ao presente artigo.
Data, assinatura e endereço completo de todos os autores.
