Status de vitamina D e risco cardiovascular em indivíduos com síndrome metabólica
DOI:
https://doi.org/10.12957/demetra.2023.68339Resumo
Introdução: A síndrome metabólica é um conjunto de desordens metabólicas, consideradas fatores de risco cardiovascular. Estima-se que indivíduos com síndrome metabólica apresentam probabilidade três vezes maior de desenvolver doenças cardiovasculares. O status inadequado de vitamina D tem apresentado múltiplos mecanismos fisiopatológicos que sugerem um envolvimento no desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Objetivo: avaliar a associação entre o status de vitamina D e o risco de doenças cardiovasculares em indivíduos com síndrome metabólica. Métodos: Estudo do tipo transversal realizado com 161 indivíduos adultos, diagnosticados com síndrome metabólica. Foram realizadas as medidas antropométricas, pressão arterial, e as análises bioquímicas, incluindo a dosagem de 25(OH)D no soro. O critério estabelecido para classificação do status de 25(OH)D foi deficiente < 20 ng/mL; insuficiente≤ 29 ng/mL e suficiente ≥ 30 ng/mL. Ademais, avaliou-se o risco absoluto de desenvolver doenças cardiovasculares usando o Escore de Risco de Framingham. Resultados: A mediana da concentração de 25(OH)D foi 29,7 (21-34) ng/mL, indicando status de 25(OH)D insuficiente na população. Não houve associação entre status de vitamina D e o risco cardiovascular em indivíduos com síndrome metabólica (p > 0,05). Conclusão: Não se observou associação entre status 25(OH)D inadequado e maior risco cardiovascular nos indivíduos com síndrome metabólica. Entretanto,esses resultados reforçam a importância do monitoramento clínico para prevenir os impactos da hipovitaminose D nos indivíduos com síndrome metabólica e o desenvolvimento de novos estudos para avaliar a relação entre status de 25(OH)D e risco cardiovascular.
Referências
Jani R, Mhaskar K, Tsiampalis T, Kassaw NA, González MAM, Panagiotakos DB. Circulating 25-hydroxy-vitamin D and the Risk of Cardiovascular Diseases. Systematic Review and Meta-analysis of Prospective Cohort Studies. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2021;31(12):3282-304. https://doi.org/10.1016/j.numecd.2021.09.003
Oliveira GMM, Brant LCC, Polanczyk CA, Biolo A, Nascimento BR, Malta DC, et al. Estatística Cardiovascular – Brasil 2020. Arq Bras Cardiol. 2020; 115(3): 308-439. https://doi.org/10.36660/abc.20200812
Kawahara LT, Costa IBSS, Barros CCS, Almeida GC, Bittar CS, Rizk SI, et al. Câncer e Doenças Cardiovasculares na Pandemia de COVID-19. Arq Bras Cardiol. 2020;115(3):547-5. https://doi.org/10.36660/abc.20200405
Sociedade Brasileira de cardiologia. I Diretriz Brasileira de Diagnóstico e Tratamento da Síndrome Metabólica - IDBDSM. Arq Bras Cardiol. 2005;84 Suppl 1:1-28. https://doi.org/10.1590/S0066-782X2005000700001
Alberti G, Zimmet P, Shaw J, Grundy SM. The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome. Brussels: International Diabetes Federation; 2006 [cited 2022 Jan 26;1-25. Available from: http://www.idf.org/webdata/docs/IDF_Meta_def_final.pdf
Jahangiry L, Farhangi MA, Rezaei F. Framingham risk score for estimation of 10-years of cardiovascular diseases risk in patients with metabolic syndrome. J Health Popul Nutr. 2017;36(36). https://doi.org/10.1186/s41043-017-0114-0
Oliveira LV, Santos BN, Machado IE, Malta DC, Velasquez-Melendez G, Felisbino-Mendes MS. Prevalência da Síndrome Metabólica e seus componentes na população adulta brasileira. Ciên Saúde Colet. 2020;25(11): 4269-80. http://dx.doi.org/10.1590/1413-812320202511.31202020
Ramírez JP, Leo IB, Huamán HA, González DG, Cuadros MM, Ortiz RC. Vitamina D y su relación con factores de riesgo metabólicos para enfermedad cardiovascular en mujeres adultas. An Fac med. 2018;79(2):119-24. http://dx.doi.org/10.15381/anales.v79i2.14937
Moukayed M, Grant WB. Linking the metabolic syndrome and obesity with
vitamin D status: risks and opportunities for improving cardiometabolic health
and well-being. Diabetes, Metab Syndr Obes Targets Ther. 2019;12:1437-47. http://dx.doi.org/10.2147/DMSO.S176933
Cosentino N, Campodonico J, Milazzo V, Metrio M, Brambilla M, Camera M, et al. Vitamin D and Cardiovascular Disease: Current Evidence and Future Perspectives. Nutrients. 2021;13(10):3603. https://doi.org/10.3390/nu13103603
Wang L, Song Y, Manson JE, Pilz S, März W, Michaëlsson K, et al. Circulating 25-hydroxy-vitamin D and risk of cardiovascular disease: a meta-analysis of prospective studies. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2012;5(6):819-29. https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.112.967604
Bener A, Al-Hamaq AA, Zughaier SM, Öztürk M, Ömer A. Assessment of the Role of Serum 25-Hydroxy Vitamin D Level on Coronary Heart Disease Risk With Stratification Among Patients With Type 2 Diabetes Mellitus. Angiology. 2021;72(1):86-92. https://doi.org/10.1177/0003319720951411
Lloyd-Jones DM. Cardiovascular risk prediction: basic concepts, current status, and future directions. Circulation. 2010;121(15):1768-77. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.109.849166
Orfanoudaki A, Chesley E, Cadisch C, Stein B, Nouh A, Alberts MJ, et al. Machine learning provides evidence that stroke risk is not linear: The non-linear Framingham stroke risk score. PLoS One. 2020;15(5):e0232414. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0232414
Sociedade Brasileira de Cardiologia. VII Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Arq Bras Cardiol. 2016;107 Suppl 3:1-103. https://doi.org/10.5935/abc.20160154
National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III): Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation 2002;106:3143-3421. https://doi.org/10.1161/circ.106.25.3143
Organización Panamericana de la Salud, Guías para el Control y Monitoreo de la Epidemia Tabaquica. In: Instituto Nacional de Câncer (INCA). Abordagem e tratamento do fumante: consenso 2001. Rio de Janeiro: Instituto Nacional de Câncer (INCA); 2001. 2006 [cited 2022 Jan 26;1-25. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/controlecancer/resource/pt/biblio-924606
Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, et al. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(7):1911-30. http://dx.doi.org/10.1210/JC.2011-0385
World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic.Report of a WHO Consultation. Geneva: World Health Organ Tech Rep Ser. 2000; 894:265.
Brasil. Ministério da Saúde. Prevenção clínica de doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais. Brasília: Ministério da Saúde. 2006.
Heidari B, Nargesi AA, Hafezi-Nejad N, Sheikhbahaei S, Pajouhi A, Nakhjavani M, et al. Assessment of serum 25-hydroxy vitamin D improves coronary heart disease risk stratification in patients with type 2 diabetes. Am. Heart J. 2015;170(3):573-79. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2015.06.017
Zarooni AA, Marzouqi FI, Darmaki SH, Prinsloo EA, Nagelkerke N. Prevalence of vitamin D deficiency and associated comorbidities among Abu Dhabi Emirates population. BMC Res Notes. 2019;12(1):503. https://doi.org/10.1186/S13104-019-4536-1
Dudenkov DV, Mara KC, Maxson JA, Thacher TD. Serum 25-hydroxyvitamin D values and risk of incident cardiovascular disease: A population-based retrospective cohort study. J Steroid Biochem Mol Biol. 2021;213:105953. https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2021.105953
Barroso WKS, Rodrigues CIS, Bortolotto LA, Mota-Gomes MA, Brandão AA, Feitosa ADM, et al. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. Arq Bras Cardiol. 2021;116(3):516-658. https://doi.org/10.36660/abc.20201238
Park CY, Han SN. The Role of Vitamin D in Adipose Tissue Biology: Adipocyte Differentiation, Energy Metabolism, and Inflammation. J Lipid Atherocler. 2021;10(2):130-44. https://doi.org/10.12997/jla.2021.10.2.130
Nimitphong H, Park E, Lee MJ. Vitamin D regulation of adipogenesis and adipose tissue functions. Nutr Res Pract. 2020;14(6):553-67. https://doi.org/10.4162/nrp.2020.14.6.553
Alkhatatbeh MJ, Abdul-Razzak KK, Khasawneh LQ, Saadeh NA. High Prevalence of Vitamin D Deficiency and Correlation of Serum Vitamin D with Cardiovascular Risk in Patients with Metabolic Syndrome. Metab Syndr Relat Disord. 2017;15(5):213-219. http://doi.org/10.1089/met.2017.0003
Dantas-Komatsu RCS, Freire FLA, Lira NRD, Diniz RVZ, Lima SCVC, Pedrosa LFC, et al. Vitamin D status and predictors of 25-hydroxyvitamin D levels in patients with heart failure living in a sunny region. Nutr Hosp. 2021; 19;38(2):349-57. https://doi.org/10.20960/nh.03291
Cunha ATO, Pereira HT, Aquino SLS, Sales CH, Sena-Evangelista KCM, Lima JG, et al. Inadequacies in the habitual nutrient intakes of patients with metabolic syndrome: a cross-sectional study. Diabetol Metab Syndr. 2016;8(32). doi:https://link.gale.com/apps/doc/A449482248/AONE?u=capes&sid=bookmark-AONE&xid=11d51057
Aquino SLS, Cunha ATO, Pereira HT, Freitas EPS, Fayh APT, Lima JG, et al. Predictors of 25-hydroxyvitamin D status among individuals with metabolic syndrome: a cross-sectional study. Diabetol Metab Syndr. 2018;10(1). https://link.gale.com/apps/doc/A546888535/AONE?u=capes&sid=bookmark-AONE&xid=e80aca6f
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