Avaliação da assistência pré-natal e desfechos maternos e neonatais nos estados da região Nordeste do Brasil: uma série temporal

Autori

  • Isabelle Eunice de Albuquerque Pontes Universidade Estadual da Paraíba
  • Lívia Alves Cândido Universidade Estadual da Paraíba
  • Mirelly dos Santos Abílio Universidade Estadual da Paraíba
  • Matheus de Sousa Nobre Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira
  • Jairo Domingos de Morais Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira

DOI:

https://doi.org/10.12957/sustinere.2025.81658

Parole chiave:

Saúde materno-infantil, Gestação, Parto, Sistemas de informação

Abstract

Introdução: a garantia de um acompanhamento adequado durante a gestação é um aspecto determinante para desfechos maternos e fetais. Considerando o Nordeste, uma região grande em extensão e população, porém marcada por grandes contrastes sociais, avaliar os aspectos do ciclo gravídico-puerperal é importante para a população e para a gestão de saúde. Objetivo: realizar um levantamento dos dados de assistência de saúde no período da gestação e os desfechos materno-fetais nos estados da região, entre os anos de 2012 e 2021. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, de abordagem quantitativa, em que dados foram processados e analisados por meio do TabWin, a fim de calcular os valores absolutos e os analisar, considerando a estatística descritiva. Resultados: foram documentados um total de 8.125.870 nascimentos, o número de cesarianas representou mais de 50% do total. Observou-se que embora exista incentivo para a realização do pré-natal, muitas gestantes não o realizaram ou realizaram de forma inadequada. O número de neonatos com baixo peso foi relevante diante do total. Destaca-se o grande número de informações incompletas no sistema de notificação. Discussão: nem todos os parâmetros analisados encontram-se dentro dos padrões esperados, há profundas reflexões a serem feitas nesse contexto. Conclusões: esta pesquisa trouxe uma visão abrangente acerca dos cuidados em saúde materna e neonatal, nos estados do Nordeste do Brasil. Muitos aspectos observados no estudo podem ter relação com a dificuldade de acesso aos serviços de saúde e os determinantes socioeconômicos, importante questão a ser observada pelos gestores de saúde.

Biografie autore

Isabelle Eunice de Albuquerque Pontes, Universidade Estadual da Paraíba

Fisioterapeuta, Doutora em Saúde Materno Infantil, Professora do Departamento de Fisioterapia da UEPB.

Lívia Alves Cândido, Universidade Estadual da Paraíba

Discente do Curso de Fisioterapia da UEPB.

Mirelly dos Santos Abílio, Universidade Estadual da Paraíba

Fisioterapeuta, Mestranda em Saúde Pública, Professora do Departamento de Fisioterapia da UEPB.

Matheus de Sousa Nobre, Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira

Discente do Curso de Farmácia da UNILAB.

Jairo Domingos de Morais, Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira

Fisioterapeuta, Doutor em Modelos de Decisão e Saúde, Professor da UNILAB.

Riferimenti bibliografici

ALMEIDA, A. H. V.; GAMA, S. G. N.; COSTA, M. C. O.; VIELLAS, E. F.; MARTINELLI, K. G.; LEAL, M. C. Economic and racial inequalities in the prenatal care of pregnant teenagers in Brazil, 2011-2012. Rev Bras Saude Mater Infant. v. 19, n. 1, p. 43-52, 2019. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1806-93042019000100003

ALVES, J. M.; MARTINS, A. C. P.; ROCHA, J. F. D.; COSTA, F. M.; VIEIRA, M. A. Causas Associadas Ao Baixo Peso Ao Nascer: Uma Revisão Integrativa. Rev UNINGÁ, v. 56, n. 6, p. 85-102, 2019.

ARTEAGA-GUERRA, J.J.; CERÓN-SOUZA, V.; MAFLA, A. C. Dynamic among periodontal disease, stress, and adverse pregnancy outcomes. Rev. salud publica, v. 12, n. 2, p. 276-286, 2010.

BETRAN, A. P.; YE, J.; MOLLER, A. B.; SOUZA, J. P.; ZHANG, J. Trends and projections of caesarean section rates: global and regional estimates. BMJ global health, v. 6, n. 6, 2021.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Portaria nº 1.459, de 24 de junho de 2011. Institui, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS - a Rede Cegonha. Brasília: Ministério da Saúde; 2011.

CASTRO, E. C. M.; LEITE A. J. M.; GUINSBURG, R. Mortalidade com 24 horas de vida de recém‐nascidos pré‐termo de muito baixo peso da Região Nordeste do Brasil. Rev paulista pediat, v. 34, n. 1, p. 106-113, 2016.

CASTRO, M. C.; HAN, Q. C.; CARVALHO, L.R.; VICTORA, C.G.; FRANÇA, G. V. A. Implications of Zika virus and congenital Zika syndrome for the number of live births in Brazil. Proc Natl Acad Sci U S A, v. 115, n. 24, p. 6177-6182, 2018.

CNATTINGIUS, S.; JOHANSSON, S.; RAZAZ, N. Apgar score and risk of neonatal death among preterm infants. N Engl J Med, v. 383, n. 1, p. 49-57, 2020.

COUTINHO, R. Z.; LIMA, L. C.; LEOCÁDIO, V. A.; BERNARDES, T. Considerações sobre a pandemia de Covid-19 e seus efeitos sobre a fecundidade e a saúde sexual e reprodutiva das brasileiras. Rev. Bras. Estud. Popul, v. 37, n. 1, 2020.

DOMINGUES, R.M.S.M.; HARTZ, Z.M.A.; DIAS, M.A.B.; LEAL, M.C. Avaliação da adequação da assistêncai pré-natal na rede SUS do Município do Rio de Janeiro, Brasil. Cad Saúde Pública, v. 28, n. 3, p. 425-437, 2012.

FERREIRA, E. C.; PACAGNELLA, R. C.; COSTA, M. L.; CECATTI, J. G. The Robson ten-group classification system for appraising deliveries at a tertiary referral hospital in Brazil. Int J Gynecol Obstet. v. 129, n. 3, p. 236–239, 2015.

GALVÃO, L. R.; COSTA, M. C. O.; GAMA, S. G. N.; AMARAL, M. T.; SANTOS, D. B.; BARROS, N. F.; ROSARIO, W. O. Mortalidade materna na adolescência e juventude: tendência temporal e correlação com cobertura pré-natal na Bahia, 2000-2020. Epidemiol Ser Saúde, v. 32, 2023.

GOLBASI, C.; GOLBASI, H.; BAYRAKTAR, B.; OMEROGLU, I.; VURAL, T.; YILDIRIM, A. G. S.; EKIN, A. Cesarean delivery rates based on time and indication using the Robson Ten-Group Classification System: Assessment at a Turkish tertiary center. J Obstet Gynaecol Res, v. 49, n.3, p. 883–892, 2023.

KASSAR, S. B.; MELO, A. M. C.; COUTINHO, S. B.; LIMA, M. C.; LIRA, P. I. C. Determinants of neonatal death with emphasis on health care during pregnancy, childbirth and reproductive history. J Pediatr, v. 89, n. 3, p. 269-277, 2013.

LANSKY, S.; FRICHE, A. A. L.; SILVA, A. A. M.; CAMPOS, D.; BITTENCOURT, S. D. A.; CARVALHO, M. L.; FRIAS, P. G.; CALVALCANTE, R. S.; CUNHA, A. J. L. A. Pesquisa Nascer no Brasil: perfil da mortalidade neonatal e avaliação da assistência à gestante e ao recém-nascido. Cad saúde pública, v. 30, n. 1, p. 192-207, 2014.

LUZ, G. S.; KARAM, S.M.; DUMITH, S. C. Congenital anomalies in Rio Grande do Sul State: a time series analysis. Rev bras epidemiol, v. 22, 2019.

MARTINELLI, K.G.; SANTOS NETO, E. T.; GAMA, S. G. N.; OLIVEIRA, A. E. Adequação do processo da assistência pré-natal segundo os critérios do programa de humanização do pré-natal e nascimento e Rede Cegonha. Rev Bras Ginecol Obstet, v. 36, n. 2, p. 56-64, 2014.

MOTTA, M. E. F.; SILVA, G. A. P.; ARAÚJO, O. C.; LIRA, P. I.; LIMA, M. C. O peso ao nascer influencia o estado nutricional ao final do primeiro ano de vida? J Pediat, v. 81, n. 5, p. 377–382, 2005.

ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE. Taxas de cesarianas continuam aumentando em meio a crescentes desigualdades no acesso. [s.l.]: 2021. Disponível em <https://www.paho.org/pt/noticias/16-6-2021-taxas-cesarianas-continuam-aumentando-em-meio-crescentes-desigualdades-no-acesso>. Acesso em 16 nov. 2023.

PAIXAO, E. S.; BOTTOMLEY, C.; SMEETH, L.; COSTA, M. C.; TEIXEIRA, M. G.; ICHIHARA, M.Y.; GABRIELLI, L.; BARRETO, M. L.; CAMPBELL, O. M. R. Using the Robson classification to assess caesarean section rates in Brazil: an observational study of more than 24 million births from 2011 to 2017. BMC pregnancy childbirth, v. 21, n. 1, 2021.

PEDRO, C. B.; CASACIO, G. D. M.; ZILLY, A.; FERREIRA, H.; FERRARI, R. A. P.; SILVA, R. M. M. Fatores relacionados ao planejamento familiar em região de fronteira. Esc Anna Nery, v. 25, 2021.

PNUD BRASIL. Atlas do Desenvolvimento Humano: Ranking interativo. 2024. Disponível em <http://www.atlasbrasil.org.br/ranking>. Acesso em 04 jan. 2024.

RATNASIRI, A. W. G.; PARRY, S. S.; ARIEF, V. N.; DELACY, I. H.; HALLIDAY, L. A.; DILIBERO, R. J.; BASFORD, K. E. Recent trends, risk factors, and disparities in low birth weight in California, 2005–2014: a retrospective study. Matern health neonatol perinatal, v. 4, n. 1, 2018.

RAZAZ, N.; CNATTINGIUS, S.; JOSEPH, K. S. Association between Apgar scores of 7 to 9 and neonatal mortality and morbidity: population based cohort study of term infants in Sweden. BMJ (Clinical research ed.), v. 365, 2019.

ROCHA, A. S.; PAIXAO, E. S.; ALVES, F. J. O.; FALCÃO, I. R.; SILVA, N. J.; TEIXEIRA, C. S. S.; ORTELAN, N.; FIACCONE, R.L.; RODRIGUES, L. C.; ICHIHARA, M. Y.; BARRETO, M. L.; ALMEIDA, M. F.; RIBEIRO-SILVA, R. C. Cesarean sections and early-term births according to Robson classification: a population-based study with more than 17 million births in Brazil. BMC Pregnancy Childbirth, v. 23, n. 1, p. 1-10, 202.

SMITH, D. C.; PHILLIPPI, J. C.; TILDEN, E. L.; LOWE, N. K.; CARLSON, N. S.; NEAL, J. L.; BREMAN, R. B. Comparing Cesarean Birth Utilization between US Hospitals: A Demonstration of the Robson Ten-Group Classification System for Use in Quality Improvement and Benchmarking. J Perinat Neonatal Nurs, v. 37, n. 3, p. 214–222, 2023.

WILLIAMSON, S. P.; MOFFIT, R. L; BROADBENT, J.; NEUMANN, D. L.; HAMBLIN, P. S. Coping, wellbeing, and psychopathology during high-risk pregnancy: A systematic review. Midwifery, v. 116, p. 103553, 2023.

Pubblicato

2026-01-05

Come citare

Pontes, I. E. de A., Cândido, L. A., Abílio, M. dos S., Nobre, M. de S., & Morais, J. D. de. (2026). Avaliação da assistência pré-natal e desfechos maternos e neonatais nos estados da região Nordeste do Brasil: uma série temporal. Revista Sustinere, 13(2), 779–802. https://doi.org/10.12957/sustinere.2025.81658