Avaliação da assistência pré-natal e desfechos maternos e neonatais nos estados da região Nordeste do Brasil: uma série temporal
DOI:
https://doi.org/10.12957/sustinere.2025.81658Parole chiave:
Saúde materno-infantil, Gestação, Parto, Sistemas de informaçãoAbstract
Introdução: a garantia de um acompanhamento adequado durante a gestação é um aspecto determinante para desfechos maternos e fetais. Considerando o Nordeste, uma região grande em extensão e população, porém marcada por grandes contrastes sociais, avaliar os aspectos do ciclo gravídico-puerperal é importante para a população e para a gestão de saúde. Objetivo: realizar um levantamento dos dados de assistência de saúde no período da gestação e os desfechos materno-fetais nos estados da região, entre os anos de 2012 e 2021. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, de abordagem quantitativa, em que dados foram processados e analisados por meio do TabWin, a fim de calcular os valores absolutos e os analisar, considerando a estatística descritiva. Resultados: foram documentados um total de 8.125.870 nascimentos, o número de cesarianas representou mais de 50% do total. Observou-se que embora exista incentivo para a realização do pré-natal, muitas gestantes não o realizaram ou realizaram de forma inadequada. O número de neonatos com baixo peso foi relevante diante do total. Destaca-se o grande número de informações incompletas no sistema de notificação. Discussão: nem todos os parâmetros analisados encontram-se dentro dos padrões esperados, há profundas reflexões a serem feitas nesse contexto. Conclusões: esta pesquisa trouxe uma visão abrangente acerca dos cuidados em saúde materna e neonatal, nos estados do Nordeste do Brasil. Muitos aspectos observados no estudo podem ter relação com a dificuldade de acesso aos serviços de saúde e os determinantes socioeconômicos, importante questão a ser observada pelos gestores de saúde.
Riferimenti bibliografici
ALMEIDA, A. H. V.; GAMA, S. G. N.; COSTA, M. C. O.; VIELLAS, E. F.; MARTINELLI, K. G.; LEAL, M. C. Economic and racial inequalities in the prenatal care of pregnant teenagers in Brazil, 2011-2012. Rev Bras Saude Mater Infant. v. 19, n. 1, p. 43-52, 2019. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1806-93042019000100003
ALVES, J. M.; MARTINS, A. C. P.; ROCHA, J. F. D.; COSTA, F. M.; VIEIRA, M. A. Causas Associadas Ao Baixo Peso Ao Nascer: Uma Revisão Integrativa. Rev UNINGÁ, v. 56, n. 6, p. 85-102, 2019.
ARTEAGA-GUERRA, J.J.; CERÓN-SOUZA, V.; MAFLA, A. C. Dynamic among periodontal disease, stress, and adverse pregnancy outcomes. Rev. salud publica, v. 12, n. 2, p. 276-286, 2010.
BETRAN, A. P.; YE, J.; MOLLER, A. B.; SOUZA, J. P.; ZHANG, J. Trends and projections of caesarean section rates: global and regional estimates. BMJ global health, v. 6, n. 6, 2021.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Portaria nº 1.459, de 24 de junho de 2011. Institui, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS - a Rede Cegonha. Brasília: Ministério da Saúde; 2011.
CASTRO, E. C. M.; LEITE A. J. M.; GUINSBURG, R. Mortalidade com 24 horas de vida de recém‐nascidos pré‐termo de muito baixo peso da Região Nordeste do Brasil. Rev paulista pediat, v. 34, n. 1, p. 106-113, 2016.
CASTRO, M. C.; HAN, Q. C.; CARVALHO, L.R.; VICTORA, C.G.; FRANÇA, G. V. A. Implications of Zika virus and congenital Zika syndrome for the number of live births in Brazil. Proc Natl Acad Sci U S A, v. 115, n. 24, p. 6177-6182, 2018.
CNATTINGIUS, S.; JOHANSSON, S.; RAZAZ, N. Apgar score and risk of neonatal death among preterm infants. N Engl J Med, v. 383, n. 1, p. 49-57, 2020.
COUTINHO, R. Z.; LIMA, L. C.; LEOCÁDIO, V. A.; BERNARDES, T. Considerações sobre a pandemia de Covid-19 e seus efeitos sobre a fecundidade e a saúde sexual e reprodutiva das brasileiras. Rev. Bras. Estud. Popul, v. 37, n. 1, 2020.
DOMINGUES, R.M.S.M.; HARTZ, Z.M.A.; DIAS, M.A.B.; LEAL, M.C. Avaliação da adequação da assistêncai pré-natal na rede SUS do Município do Rio de Janeiro, Brasil. Cad Saúde Pública, v. 28, n. 3, p. 425-437, 2012.
FERREIRA, E. C.; PACAGNELLA, R. C.; COSTA, M. L.; CECATTI, J. G. The Robson ten-group classification system for appraising deliveries at a tertiary referral hospital in Brazil. Int J Gynecol Obstet. v. 129, n. 3, p. 236–239, 2015.
GALVÃO, L. R.; COSTA, M. C. O.; GAMA, S. G. N.; AMARAL, M. T.; SANTOS, D. B.; BARROS, N. F.; ROSARIO, W. O. Mortalidade materna na adolescência e juventude: tendência temporal e correlação com cobertura pré-natal na Bahia, 2000-2020. Epidemiol Ser Saúde, v. 32, 2023.
GOLBASI, C.; GOLBASI, H.; BAYRAKTAR, B.; OMEROGLU, I.; VURAL, T.; YILDIRIM, A. G. S.; EKIN, A. Cesarean delivery rates based on time and indication using the Robson Ten-Group Classification System: Assessment at a Turkish tertiary center. J Obstet Gynaecol Res, v. 49, n.3, p. 883–892, 2023.
KASSAR, S. B.; MELO, A. M. C.; COUTINHO, S. B.; LIMA, M. C.; LIRA, P. I. C. Determinants of neonatal death with emphasis on health care during pregnancy, childbirth and reproductive history. J Pediatr, v. 89, n. 3, p. 269-277, 2013.
LANSKY, S.; FRICHE, A. A. L.; SILVA, A. A. M.; CAMPOS, D.; BITTENCOURT, S. D. A.; CARVALHO, M. L.; FRIAS, P. G.; CALVALCANTE, R. S.; CUNHA, A. J. L. A. Pesquisa Nascer no Brasil: perfil da mortalidade neonatal e avaliação da assistência à gestante e ao recém-nascido. Cad saúde pública, v. 30, n. 1, p. 192-207, 2014.
LUZ, G. S.; KARAM, S.M.; DUMITH, S. C. Congenital anomalies in Rio Grande do Sul State: a time series analysis. Rev bras epidemiol, v. 22, 2019.
MARTINELLI, K.G.; SANTOS NETO, E. T.; GAMA, S. G. N.; OLIVEIRA, A. E. Adequação do processo da assistência pré-natal segundo os critérios do programa de humanização do pré-natal e nascimento e Rede Cegonha. Rev Bras Ginecol Obstet, v. 36, n. 2, p. 56-64, 2014.
MOTTA, M. E. F.; SILVA, G. A. P.; ARAÚJO, O. C.; LIRA, P. I.; LIMA, M. C. O peso ao nascer influencia o estado nutricional ao final do primeiro ano de vida? J Pediat, v. 81, n. 5, p. 377–382, 2005.
ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE. Taxas de cesarianas continuam aumentando em meio a crescentes desigualdades no acesso. [s.l.]: 2021. Disponível em <https://www.paho.org/pt/noticias/16-6-2021-taxas-cesarianas-continuam-aumentando-em-meio-crescentes-desigualdades-no-acesso>. Acesso em 16 nov. 2023.
PAIXAO, E. S.; BOTTOMLEY, C.; SMEETH, L.; COSTA, M. C.; TEIXEIRA, M. G.; ICHIHARA, M.Y.; GABRIELLI, L.; BARRETO, M. L.; CAMPBELL, O. M. R. Using the Robson classification to assess caesarean section rates in Brazil: an observational study of more than 24 million births from 2011 to 2017. BMC pregnancy childbirth, v. 21, n. 1, 2021.
PEDRO, C. B.; CASACIO, G. D. M.; ZILLY, A.; FERREIRA, H.; FERRARI, R. A. P.; SILVA, R. M. M. Fatores relacionados ao planejamento familiar em região de fronteira. Esc Anna Nery, v. 25, 2021.
PNUD BRASIL. Atlas do Desenvolvimento Humano: Ranking interativo. 2024. Disponível em <http://www.atlasbrasil.org.br/ranking>. Acesso em 04 jan. 2024.
RATNASIRI, A. W. G.; PARRY, S. S.; ARIEF, V. N.; DELACY, I. H.; HALLIDAY, L. A.; DILIBERO, R. J.; BASFORD, K. E. Recent trends, risk factors, and disparities in low birth weight in California, 2005–2014: a retrospective study. Matern health neonatol perinatal, v. 4, n. 1, 2018.
RAZAZ, N.; CNATTINGIUS, S.; JOSEPH, K. S. Association between Apgar scores of 7 to 9 and neonatal mortality and morbidity: population based cohort study of term infants in Sweden. BMJ (Clinical research ed.), v. 365, 2019.
ROCHA, A. S.; PAIXAO, E. S.; ALVES, F. J. O.; FALCÃO, I. R.; SILVA, N. J.; TEIXEIRA, C. S. S.; ORTELAN, N.; FIACCONE, R.L.; RODRIGUES, L. C.; ICHIHARA, M. Y.; BARRETO, M. L.; ALMEIDA, M. F.; RIBEIRO-SILVA, R. C. Cesarean sections and early-term births according to Robson classification: a population-based study with more than 17 million births in Brazil. BMC Pregnancy Childbirth, v. 23, n. 1, p. 1-10, 202.
SMITH, D. C.; PHILLIPPI, J. C.; TILDEN, E. L.; LOWE, N. K.; CARLSON, N. S.; NEAL, J. L.; BREMAN, R. B. Comparing Cesarean Birth Utilization between US Hospitals: A Demonstration of the Robson Ten-Group Classification System for Use in Quality Improvement and Benchmarking. J Perinat Neonatal Nurs, v. 37, n. 3, p. 214–222, 2023.
WILLIAMSON, S. P.; MOFFIT, R. L; BROADBENT, J.; NEUMANN, D. L.; HAMBLIN, P. S. Coping, wellbeing, and psychopathology during high-risk pregnancy: A systematic review. Midwifery, v. 116, p. 103553, 2023.
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