Fatores associados à realização de consultas on-line por nutricionistas brasileiros durante a pandemia da Covid-19
DOI:
https://doi.org/10.12957/demetra.2025.78632Palabras clave:
Telenutrição. Teleconsulta. Tecnologia da Informação. Telessaúde. Nutricionistas. Covid-19.Resumen
Introdução: Houve aumento da demanda pela teleconsulta em saúde, no entanto, ainda não está clara a percepção dos nutricionistas quanto às preferências entre atendimento on-line ou presencial e os fatores que podem estar associados a essa escolha. Objetivo: O objetivo deste estudo foi analisar os fatores associados à preferência dos nutricionistas brasileiros quanto à realização de consultas on-line. Métodos: Estudo observacional transversal descritivo com nutricionistas sobre teleconsulta durante a pandemia. Aplicou-se questionário eletrônico durante março a maio de 2022. Modelos de regressão logística binária foram utilizados para verificar a associação entre as variáveis. Resultados: Responderam 670 nutricionistas, a maioria do sexo feminino (90,9%), com mediana de idade de 32 anos. O maior nível acadêmico foi pós-graduação lato sensu (53,3%), atuantes na área de Nutrição Clínica (55,5%), trabalhando em clínicas particulares (89%), residentes no Nordeste (58,7%). Os nutricionistas pretendem continuar o uso da teleconsulta (57,7%) e concordam que o Conselho Federal de Nutrição deve manter a permissão de seu uso após o fim da pandemia (97,2%). Identificou-se associação entre estar cadastrado na plataforma e-Nutricionista e preferir realizar atendimentos on-line (OR: 1.46; IC: 1.03- 2.25), bem como maior propensão a reduzir o valor das consultas on-line (OR: 1.58; IC: 1.11- 2.25), inclusive, por esses nutricionistas terem a percepção de que seus pacientes aprovam esse tipo de atendimento (OR: 3.04; IC: 1.87-4.92). Conclusão: O estudo concluiu que a preferência pela teleconsulta está associada a possuir cadastro na plataforma e-Nutricionista, percepção dos nutricionistas quanto à aceitação dos pacientes e a disposição em reduzir o valor de suas consultas on-line.
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Citas
1. Brasil. Ministério da Saúde. Sobre a Doença. [Internet]. [Acesso 20 set 2021]. Disponível em: https://coronavirus.saude.gov.br/sobre-a-doenca
2. Brasil. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass).Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (Conasems). Guia Orientador para o enfrentamento da pandemia Covid-19 na Rede de Atenção à Saúde [Internet]. 2020. p. 89. [Acesso 20 set 2021] Disponível em: https://www.conasems.org.br/wp-content/uploads/2021/04/Covid-19_guia_orientador_4ed.pdf
3. Harzheim E, Katz N, Ferri C, Fernandes JG, Barbosa I. Guia de avaliação, implantação e monitoramento de programas e serviços em telemedicina e telessaúde. Porto Alegre: Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Hospital Alemão Oswaldo Cruz; 2017 [Acesso 16 maio 2022]. Disponível em: https://rebrats.saude.gov.br/images/MenuPrincipal/Guia_Avaliacao_telessaude_telemedicina.pdf
4. Brasil. Ministério da Saúde. Programa Nacional de Telessaúde Brasil Redes. Plataforma Nacional de Telediagnóstico [Internet]. 2015. p.2. [Acesso 16 maio 2022]. Availablefrom:https://bvsms.saude.gov.br/bvs/folder/programa_nacional_telessaude_bbrasil_redes_2015.pdf
5. Simões SM, Oliveira A, Santos MA. Telemedicina na pandemia COVID-19. Revista Interdisciplinar de Pesquisa e Inovação, v.7, n.2, ago, 2020 1. [Acesso 16 maio 2022]. Disponível em: https://seer.ufs.br/index.php/revipi/article/view/14220.
6. Bricarello, Liliana Paula; Poltronieri F. Ethical and technical aspects of Nutrition teleconsultation in COVID-19 days. In: Revista de Nutrição. https://doi.org/10.1590/1678-9865202134.
7. Conselho Federal de Nutricionistas. Resolução CFN no 760, de 22 de outubro de 2023. Define e regulamenta a Telenutrição como forma de atendimento e/ou prestação de serviços em alimentação e nutrição por meio de Tecnologias da Informação e Comunicação (TICs)[Internet]. [Acesso 21 ago 2024]. Disponível em: http://sisnormas.cfn.org.br:8081/viewPage.html?id=760
8. Peregrin T. Telehealth Is Transforming Health Care: What You Need to Know to Practice Telenutrition. J AcadNutr Diet [Internet]. 2019;119(11):1916–20. https://doi.org/10.1016/j.jand.2019.07.020
9. Conselho Regional de Nutricionistas 5a Região. E-NUTRICIONISTA: Confira orientações sobre a plataforma [Internet]. [Acesso 16 maio 2022]. Disponível em: https://crn5.org.br/e-nutricionista-confira-orientacoes-sobre-a-plataforma/
10. Organização Pan-Americana da Saúde. OMS declara fim da Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional referente à COVID-19 - OPAS/OMS [Internet]. [Acesso 23 jul 2023]. Disponível em: https://www.paho.org/pt/noticias/5-5-2023-oms-declara-fim-da-emergencia-saude-publica-importancia-internacional-referente
11. Conselho Federal de Nutricionistas. Resolução CFN no 751, de 22 de maio de 2023. O Conselho Federal de Nutricionistas (CFN) resolve, em caráter excepcional, suspender o disposto no artigo 36 da Resolução CFN nº 599, de 25 de fevereiro de 2018, que aprova o Código de Ética e de Conduta dos Nutricionistas [Internet]. [Acesso 03 jul 2023]. Disponível em: http://sisnormas.cfn.org.br:8081/viewPage.html?id=751
12. Conselho Federal de Nutricionistas. CFN divulga resultado da consulta pública sobre continuidade da teleconsulta - CFN [Internet]. [Acesso 03 jul 2023]. Disponível em: https://www.cfn.org.br/index.php/noticias/cfn-divulga-resultado-da-consulta-publica-sobre-continuidade-da-teleconsulta/
13. Kaufman-Shriqui V, Sherf-Dagan S, Boaz M, Birk R. Virtual nutrition consultation: what can we learn from the COVID-19 pandemic? In: Public Health Nutrition [Internet]. https://doi.org/10.1017/S1368980021000148
14. Malouff TD, TerKonda SP, Knight D, Abu Dabrh AM, Perlman AI, Munipalli B, et al. Physician Satisfaction with Telemedicine During the COVID-19 Pandemic: The Mayo Clinic Florida Experience. Mayo Clin Proc InnovQual Outcomes [Internet]. 2021 Aug;5(4):771–82. https://doi.org/10.1016/j.mayocpiqo.2021.06.006
15. Nies S, Patel S, Shafer M, Longman L, Sharif I, Pina P. Understanding Physicians’ Preferences for Telemedicine During the COVID-19 Pandemic: Cross-sectional Study. JMIR Form Res [Internet]. 2021 Aug 13;5(8):e26565. https://doi.org/10.2196/26565
16. Alhajri N, Simsekler MCE, Alfalasi B, Alhashmi M, AlGhatrif M, Balalaa N, et al. Physicians’ Attitudes Toward Telemedicine Consultations During the COVID-19 Pandemic: Cross-sectional Study. JMIR Med Informatics [Internet]. 2021 Jun 1;9(6):e29251. https://doi.org/10.2196/29251
17. Thong HK, Wong DKC, Gendeh HS, Saim L, Athar PPBSH, Saim A. Perception of telemedicine among medical practitioners in Malaysia during COVID-19. J Med Life [Internet]. 2021 Jul 1;14(4):468. https://doi.org/10.25122/jml-2020-0119
18. Vidal-Alaball J, Mateo GF, Domingo JLG, Gomez XM, Valmaña GS, Ruiz-Comellas A, et al. Validation of a short questionnaire to assess healthcare professionals’ perceptions of asynchronous telemedicine services: The catalan version of the health optimum telemedicine acceptance questionnaire. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(7):2–11. https://doi.org/10.3390/ijerph17072202
19. Rozga M, Handu D, Kelley K, Jimenez EY, Martin H, Schofield M, et al. Telehealth During the COVID-19 Pandemic: A Cross-Sectional Survey of Registered Dietitian Nutritionists. J AcadNutr Diet [Internet]. 2021 Dec;121(12):2524–35. https://doi.org/10.1016/j.jand.2021.01.009
20. Knotowicz H, Haas A, Coe S, Furuta GT, Mehta P. Opportunities for Innovation and Improved Care Using Telehealth for Nutritional Interventions. Gastroenterology. 2019;157:594–7. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2019.04.052
21. Balbino DE da S, Spinelli SMC. Análise de satisfação dos nutricionistas em relação às teleconsultas durante a pandemia de Covid-19 no Brasil / Analysis of nutritionists’ satisfaction with teleconsultations during the Covid-19 pandemic in Brazil. Brazilian J Dev [Internet]. 2022 Mar 28;8(3):20899–915. https://doi.org/10.34117/bjdv8n3-341
22. Monaghesh E, Hajizadeh A. The role of telehealth during COVID-19 outbreak: a systematic review based on current evidence. BMC Public Health [Internet]. 2020 Dec 1;20(1):1193. https://doi.org/10.1186/s12889-020-09301-4
23. Sachett J de AG. Adaptação para o atendimento profissional de saúde em tempos de COVID-19: contribuições da telessaúde para o “novo normal.” J Heal NPEPS [Internet]. 2020;5(2):11–5. https://doi.org/10.30681/252610104877
24. Trivedi R, Elshafie S, Tackett R, Young H, Sattler ELP. Effectiveness and Feasibility of Telehealth-Based Dietary Interventions Targeting Cardiovascular Disease Risk Factors: Systematic Review and Meta-Analysis. J Med Internet Res [Internet]. 2024;26(1). https://doi.org/10.2196/49178
25. Magalhães FG, Goulart RMM, Prearo LC. Impacto de um programa de intervenção nutricionalcom idosos portadores de doença renal crônica. CienSaudeColet [Internet]. 2018;23(8):2555–64. https://doi.org/10.1590/1413-81232018238.23972016
26. Kelly JT, Reidlinger DP, Hoffmann TC, Campbell KL. Telehealth methods to deliver dietary interventions in adults with chronic disease: a systematic review and meta-analysis. Am J ClinNutr [Internet]. 2016 Dec;104(6):1693–702. https://doi.org/10.3945/ajcn.116.136333
27. GüneyCoşkun M, Kolay E, Basaranoglu M. Telenutrition for the management of inflammatory bowel disease: Benefits, limits, and future perspectives. World J Clin Cases [Internet]. 2023 Jan 16;11(2):308–15. https://doi.org/10.12998/wjcc.v11.i2.308
28. Kalantar-Zadeh K, Moore LW. Renal Telenutrition for Kidney Health: Leveraging Telehealth and Telemedicine for Nutritional Assessment and Dietary Management of Patients With Kidney Disorders. J Ren Nutr [Internet]. 2020;30(6):471-4. https://doi.org/10.1053/j.jrn.2020.09.003
29. Conselho Federal de Nutricionistas. Resolução nº 666, de 30 de setembro de 2020. Define e disciplina a teleconsulta como forma de realização da Consulta de Nutrição por meio de tecnologias da informação e comunicação (TICs) durante a pandemia da Covid-19 e institui o Cadastro Nacional de Nutricionistas para Teleconsulta (e-Nutricionista). Brasília: CFN, 2020 [Acesso 20 maio 2022]. Disponível em: https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/resolucao-n-666-de-30-de-setembro-de-2020-280886179
30. Conselho Regional de Nutricionistas 3aRegião. Assistência, avaliação e diagnóstico nutricional não presencial durante a pandemia do novo coronavírus [Internet]. 2020. p. 1-18 [Acesso 16 maio 2022]. Disponível em: https://crn5.org.br/e-nutricionista-confira-orientacoes-sobre-a-plataforma/
31. Conselho Federal de Nutricionistas. Recomendações do CFN boas práticas para a atuação do nutricionista e do técnico em nutrição e dietética durante a pandemia do novo coronavírus (Covid-19).2020. [Internet]. [Acesso 16 maio 2022];1-15. Disponível em: https://www.cfn.org.br/wp-content/uploads/2020/03/nota_coronavirus_3-1.pdf
32. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprova as diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Brasília-DF, 2012. [Internet]. [Acesso 20 maio 2022]. Disponível em: https://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2012/Reso466.pdf
33. Sullivan KM, Dean A, Soe MM. On Academics:OpenEpi: A Web-Based Epidemiologic and Statistical Calculator for Public Health. Public Health Rep [Internet]. 2009 May;124(3):471-4. https://doi.org/10.1177/003335490912400320
34. Conselho Federal de Nutricionistas. Estatística - CFN [Internet]. [Acesso 20 out 2022]. Disponível em: https://www.cfn.org.br/index.php/estatistica/%3E
35. Landis JR, Koch GG. The Measurement of Observer Agreement for Categorical Data. Biometrics [Internet]. 1977 Mar;33(1):159. https://doi.org/10.2307/2529310
36. Manual Prático de Telenutrição [Internet]. [Acesso 22 ago 2024]. Disponível em: https://www.cfn.org.br/manual-telenutricao/
37. Conselho Federal de Nutricionistas. Resolução CFN nº 599, de 25de fevereiro de 2018, que aprova o Código de Ética e de Conduta dos Nutricionistas e dá outras providências [Internet]. [Acesso 21 mar 2023]. Disponível em: http://sisnormas.cfn.org.br:8081/viewPage.html?id=599
38. Polinski JM, Barker T, Gagliano N, Sussman A, Brennan TA, Shrank WH. Patients’ Satisfaction with and Preference for Telehealth Visits. J Gen Intern Med [Internet]. 2016;31(3):269–75. [Acesso 21 mar 2023]. Disponível em: /pmc/articles/PMC4762824/
39. Elawady A, Khalil A, Assaf O, Toure S, Cassidy C. Telemedicine during COVID-19: a survey of Health Care Professionals’ perceptions. Monaldi Arch chest Dis = Arch Monaldi per le Mal del torace [Internet]. 2020;90(4):576–81. https://doi.org/10.1007/s11606-015-3489-x
40. Pinto Pereira FV, Da Silva GT, Schuch I. Telenutrição no atendimento de adultos e idosos na Atenção Primária à Saúde durante a pandemia de Covid-19. DEMETRA Aliment NutrSaúde [Internet]. 2023 Jul 4;18:e67192. https://doi.org/10.12957/demetra.2023.67192
41. Pogorzelska K, Chlabicz S. Patient Satisfaction with Telemedicine during the COVID-19 Pandemic - A Systematic Review. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2022 May 17;19(10):6113. https://doi.org/10.3390/ijerph19106113
42. Brunton C, Arensberg MB, Drawert S, Badaracco C, Everett W, McCauley SM. Perspectives of Registered Dietitian Nutritionists on Adoption of Telehealth for Nutrition Care during the COVID-19 Pandemic. Healthcare [Internet]. 2021 Feb 23;9(2):235. https://doi.org/10.3390/healthcare9020235
43. Lisboa KO, Hajjar AC, Sarmento IP, Sarmento RP, Gonçalves SHR. A história da telemedicina no Brasil: desafios e vantagens. Saúde e Soc [Internet]. 2023;32(1):e210170pt. https://doi.org/10.1590/s0104-12902022210170pt
44. Antonacci G, Benevento E, Bonavitacola S, Cannavacciuolo L, Foglia E, Fusi G, et al. Healthcare professional and manager perceptions on drivers, benefits, and challenges of telemedicine: results from a cross-sectional survey in the Italian NHS. BMC Health Serv Res [Internet]. 2023 Oct 18;23(1):1115. https://doi.org/10.1186/s12913-023-10100-x
45. Ftouni R, AlJardali B, Hamdanieh M, Ftouni L, Salem N. Challenges of Telemedicine during the COVID-19 pandemic: a systematic review. BMC Med Inform DecisMak [Internet]. 2022 Dec 3;22(1):207. https://doi.org/10.1186/s12911-022-01952-0
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