Hepatite C crônica: história natural

Abstract

Neste trabalho são revistos os principais aspectos conhecidos da história natural da hepatite C crônica, à luz da literatura atual e dos dados da experiência do autor, oriundos do estudo de 1208 casos sucessivos, ao longo de mais de 30 anos, em sua maior parte no Ambulatório de Hepatologia do Hospital Universitário Pedro Ernesto. São abordados aspectos fundamentais, como a prevalência da evolução à cronicidade, e, dentro desta, da evolução da fibrose até a cirrose, dados que diferem em cada estudo, neste estando situado em 28%. Os fatores que nisso podem influir – dos quais a idade no contágio é da maior importância – são amplamente discutidos, assim como as manifestações clínicas, incluindo as extra-hepáticas, a contribuição da biópsia hepática, realizada em número de 1068 em 862 dos 1208 doentes, além de outros exames complementares. Evolução e prognóstico foram, igualmente, discutidos.