Desempenho da ultrassonografia transvaginal no diagnóstico da endometriose infiltrativa profunda de compartimento posterior

Resumo

A endometriose apresenta prevalência de até 70% em pacientes com dor pélvica e infertilidade. O comprometimento intestinal ocorre entre 3 e 37% das mulheres em que se detecta a endometriose ginecológica, cujo sítio de maior acometimento é retossigmoide (73%) e o septo retovaginal (13%).Entre os exames de imagem, a ultrassonografia transvaginal ainda é o exame com melhor relação custo-benefício para a avaliação inicial da endometriose. Quando realizado por profissional capacitado e com um aparelho adequado, preferencialmente no período perimenstrual, pode fornecer dados importantes como: dimensões da lesão, grau de comprometimento da parede do reto, acometimento das vísceras ocas ou dos ligamentos uterossacros. Postula-se que a realização do enema retal previamente à ultrassonografia transvaginal tornaria o diagnóstico dos nódulos endometrióticos localizados em região retrocervical mais preciso.O objetivo deste artigo é fazer uma revisão de literatura sobre os estudos que abordam a acurácia na investigação da endometriose de compartimento posterior através da ultrassonografia transvaginal, nos quais alguns autores realizam um preparo intestinal prévio e outros não realizam qualquer tipo de preparo antes do exame.