Perda funcional e depressão em paciente com infecção protética por M. tuberculosis após artroplastia de joelho: um relato de caso

Autores

  • Eduardo M. Costa Serviço de Geriatria Professor Mario A. Sayeg. Policlínica Piquet Carneiro. Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
  • Mariangela Perez Serviço de Geriatria. Hospital São Vicente de Paulo. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
  • Alfredo M. Villardi Serviço de Ortopedia. Hospital São Vicente de Paulo. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
  • Roberto A. Lourenço Departamento de Medicina Interna. Faculdade de Ciências Médicas. Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

DOI:

https://doi.org/10.12957/rhupe.2017.33290

Resumo

Paciente idosa com quadro de infecção em prótese de joelho esquerdo, apresentando limitação funcional por dor e grande dificuldade de locomoção. Concomitantemente, apresentava o humor deprimido. Foi iniciado tratamento para depressão com duloxetina visando também melhor controle da dor, obtendo-se boa resposta. Paciente realizou novo procedimento cirúrgico para retirada da prótese, sendo evidenciada em cultura do material infecção por Staphylococcus capitis e Complexo Mycobacterium tuberculosis. Após o tratamento com esquema rifampicina (150 mg), isoniazida (75 mg), pirazinamida (400 mg) e etambutol (275 mg) por 9 meses, a paciente evoluiu com melhora significativa da dor e com recuperação da funcionalidade. A colocação de nova prótese restabeleceu sua independência prévia.

Descritores: Depressão; Perda funcional; Infecção protética.

Biografia do Autor

Eduardo M. Costa, Serviço de Geriatria Professor Mario A. Sayeg. Policlínica Piquet Carneiro. Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Serviço de Geriatria Professor Mario A. Sayeg. Policlínica Piquet Carneiro. Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Mariangela Perez, Serviço de Geriatria. Hospital São Vicente de Paulo. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Serviço de Geriatria. Hospital São Vicente de Paulo. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Alfredo M. Villardi, Serviço de Ortopedia. Hospital São Vicente de Paulo. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Serviço de Ortopedia. Hospital São Vicente de Paulo. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Roberto A. Lourenço, Departamento de Medicina Interna. Faculdade de Ciências Médicas. Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Departamento de Medicina Interna. Faculdade de Ciências Médicas. Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

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Publicado

2018-10-01

Edição

Seção

Caso clínico