CONTRIBUIÇÕES DA TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL NO TRATAMENTO DA DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR (DTM)
DOI:
https://doi.org/10.12957/polemica.2021.64134Resumo
Resumo: A Disfunção Temporomandibular (DTM) é um distúrbio que afeta as articulações temporomandibulares e os músculos mastigatórios, entre outras estruturas da face. Os sintomas podem gerar dores nessas articulações e músculos, bem como dores na cabeça, orelha, ruídos nas articulações, zumbidos, dores no ouvido, limitação na abertura da boca, entre outros. Sua etiologia é multifatorial. Entre os fatores que podem influenciar a DTM encontram-se os psicológicos. Assim, este estudo teve como objetivo identificar as principais estratégias da terapia cognitivo-comportamental (TCC) utilizadas para o tratamento de indivíduos diagnosticados com DTM. Por método, adotou-se a revisão da literatura. Os bancos de dados utilizados foram PePSIC, SCIELO, PubMed e BVS, em inglês e português. Os descritores utilizados em todos os bancos foram: DTM e terapia cognitiva-comportamental; Disfunção temporomandibular e terapia-cognitiva comportamental, Disfunção temporomandibular e terapia-cognitiva, TMD and cognitive behavioral therapy; Temporomandibular disorder and cognitive behavioral therapy, Temporomandibular disorder and cognitive therapy. Os filtros utilizados para inclusão dos estudos foram artigos sobre intervenções em TCC, em português e/ou inglês e com datas de publicação dos últimos três anos. Seis artigos foram analisados, após a passagem dos filtros. Os resultados apontam que as principais estratégias de TCC utilizadas no tratamento da DTM são a restruturação cognitiva, a autogestão, a psicoeducação e o relaxamento. Sugerem, também, que a TCC pode trazer contribuições positivas para os casos de DTM, porém a amostra deste estudo foi pequena. Os artigos analisados apontam que o tratamento multidisciplinar deve incluir intervenções cognitivas e comportamentais. Sendo assim, fica evidenciada a necessidade de realização de mais pesquisas com o objetivo de verificar os efeitos da TCC em pacientes com DTM, principalmente, estudos com ensaios clínicos.
Palavras-chave: Terapia cognitiva-comportamental. Disfunção temporomandibular. DTM. Estresse. Ansiedade.
Abstract: Temporomandibular Disorder (TMD) is a disorder that affects the temporomandibular joints and masticatory muscles, among other facial structures. Symptoms can generate pain in these joints and muscles, as well as pain in the head, ear, noise in the joints, tinnitus, ear pain, limitation in opening the mouth, among others. Its etiology has multifactorial causes. Among the factors that can influence TMD are psychological. Objective: This study aimed to identify cognitive behavioral therapy (CBT) strategies used to treat individuals diagnosed with TMD. Method: Literature review. The databases used were PePSIC, SCIELO, PubMed and BVS, in English and Portuguese. The descriptors used in databases were: TMD and cognitive-behavioral therapy; Temporomandibular disorders and cognitive behavioral therapy, Temporomandibular disorders and cognitive therapy, TMD and cognitive behavioral therapy; Temporomandibular disorder and cognitive behavioral therapy, Temporomandibular disorder and cognitive therapy. The filters used to include the studies were: articles on CBT interventions, articles in Portuguese and/or English and with publication dates in the last three years. Results: Six articles were analyzed, after passing the filters. Discussion: The results show that the main CBT guidelines used in the treatment of TMD are: cognitive restructuring, self-management, psychoeducation and relaxation training. They also suggest that a CBT can bring positive contributions to TMD cases, but the sample in this study was small. The articles point out that multidisciplinary treatment must include cognitive and behavioral interventions. Thus, the need for further research to verify the effects of CBT in patients with TMD is evidenced, especially, studies with clinical trials.
Keywords: Cognitive behavioral therapy. Temporomandibular disorder. TMD. Stress. Anxiety.
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